Cholesterolio LDL padidėjo: kaip sumažinti ir kokia yra jo norma?
Cholesterolis yra reikalinga medžiagakiekviena kūno ląstelė. Jis yra ląstelių membranų sudėtyje. Cholesterolis pats savaime nėra kraujo serume, bet yra vienas kompleksas su baltymų, kurie jį perneša. Tokie junginiai vadinami lipoproteinu.
Cholesterolio vaidmuo
Cholesterolis atlieka labai svarbią kūno funkciją:
- tai yra viena iš svarbių ląstelių membranų sudedamųjų dalių, ji yra atsakinga už jų pralaidumą;
- naudojamas kaip steroidinių hormonų (an androgenų, estrogenų, kortikosterono, kortizolio ir kt.) formavimo pirmtakas;
- su jo dalyvavimu, tulžies rūgščių sintezė.
Bendras cholesterolio kiekis nėra prognozuojamasnustatant galimą riziką susirgti išeminėmis ir kitomis širdies ligomis, tačiau dėl padidėjusios svarbos, reikia išsamiai ištirti lipoproteinų metabolizmą.
Lipoproteinų tipai
Yra keletas lipoproteinų tipų, tačiau išskiriami tik du svarbiausi iš jų:
- LDL - mažas tankis.
- DTL - didelis tankis.
Kiekvieno iš jų vaidmuo yra griežtai apibrėžtas ir tiesiogiaipriešinga lipidų metabolizmo sutrikimų (DTL cholesterolio ir MTL cholesterolio) mechanizme, todėl šių parametrų norma yra 1,05 mmol / l ir 4,5 mmol / l. Be to, trigliceridai taip pat priklauso cholesterolio frakcijoms. Visi šie komponentai yra nustatomi tyrime, pavadintame lipidograma. Šioje biocheminėje analizėje nustatomas kiekybinis bendrasis cholesterolio, MTL, DTLR ir trigliceridų kiekis.
LDL yra "blogas" cholesterolis, o jo padidėjimaskoncentracija gali rodyti padidėjusį širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi pavojų. Priešingai, LPVN veikia kaip apsauginis faktorius nuo aterosklerozės atsiradimo.
DTL cholesterolis
MTL cholesterolio kiekis gali būti mažesnis nei 1,03 mmol / lrodo, kad yra sunki koronarinės širdies ligos ir aterosklerozės išsivystymo rizika, neatsižvelgiant į bendrą cholesterolio koncentraciją. Šie rodikliai yra ankstyvo tokios rizikos nustatymo rodikliai, taip pat naudojami vertinant gydymo poveikį lipidų koncentracijai kraujyje.
Priešingai, DTL cholesterolio koncentracija yra 1,55 mmol / l arba daugiau, todėl širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys yra neigiamas arba lygus nuliui.
Maždaug 25% viso cholesterolio yra transportuojama LBV frakcijoje.
LDL cholesterolis
Didelė LDL cholesterolio koncentracija yra didelėvaidmuo sergant širdies ligomis ir gali reikšti paveldimą hiperlipidemiją. Tai patvirtina daugybė epidemiologinių ir klinikinių tyrimų, kurie taip pat parodo jo aterogenines savybes. Jei MTL cholesterolis yra padidėjęs kartu su trigliceridais, šis derinys gali rodyti didesnę aterosklerozės išsivystymo riziką. Šis derinys leidžia anksti diagnozuoti šią ligą. Šių tyrimų rezultatai leidžia įvertinti gydymo efektyvumą, kurio tikslas - sumažinti lipidų kiekį serume.
Jei MTL cholesterolis sumažino, tai gali būti nepakankamos mitybos ar malabsorbcijos rezultatas.
Maždaug 70% visos cholesterolio struktūros užima MTL.
MTL cholesterolis yra padidėjęs. Ar tai pavojinga?
Paprastai, "blogai"cholesterolio (mažo tankio lipoproteinų) yra molekulė, kuri gali būti oksidintas ir įsiskverbti į kraujagysles, formavimo būdu ant vidinės pusės į aterosklerozinės plokštelės. Jie akivaizdžiai stabdo kraujo tekėjimą ir net gali visiškai blokuoti kraujagyslę liumenų ir suformuoti kraujo krešulys. Tai gali sukelti ūmios miokardo infarkto vystymąsi.
Tokio kraujo krešulio formavimas kraujagyslėje į smegenis gali sukelti insultą.
Kadangi laivų lumenas susiaurėja, kraujas,prisotintas deguonimi, patenka į širdies raumens nepakankamą kiekį. Tai išprovokuoja ischeminių ir kitų širdies ligų vystymąsi. Be to, kraujagyslių, kuriose koncentruojamos aterosklerozinės plokštelės, sienelės praranda savo elastingumą. Jei MTL cholesterolis yra padidėjęs, jis nukentėjo tiek nuo širdies, tiek nuo indų.
MTL koncentracijos padidėjimas gali sukelti apatinių galūnių kraujagyslių naikinančios aterosklerozės vystymąsi, cholelitiazę ir tt
MTL cholesterolis: norma moterims ir vyrams
Apsvarstykite normalias LDL cholesterolio vertę.
Amžius | Vyrų | Moterys | Matavimo vienetas |
Iki 19 metų | 1,5-3,6 | 1,5-3,9 | mmol / l |
Nuo 20 iki 29 metų | 1,5-4,5 | 1,5-4,2 | |
Nuo 30 iki 39 metų | 2,0-4,9 | 1,8-4,4 | |
Nuo 40 iki 49 metų | 2,3-5,3 | 2,0-4,9 | |
Nuo 50 iki 59 metų | 2,3-5,3 | 2,3-5,7 | |
Nuo 60 iki 69 metų | 2,3-5,6 | 2,6-6,0 | |
70 ir daugiau | 2,3-4,9 | 2,4-5,6 |
Toliau esančioje lentelėje parodyta, kaip, priklausomai nuoamžius ir lytis keičia vieną iš pagrindinių lipidogramos - LDL cholesterolio frakcijų. Moterų norma šiek tiek skiriasi nuo vyro. Tai yra dėl skirtingų lyčių atstovų hormoninio fono skirtumų. Įprastos LDL vertės vyrams nuo 20 iki 60 metų yra šiek tiek didesnės nei gražioje pusėje. Vis dėlto vyresniame amžiuje viskas pasikeičia, o moterų MTL cholesterolis (normalus) moterims pralenkia vyrų rodiklius ir netgi tampa šiek tiek didesnis. Taigi pasireiškia menopauzės moterų hormonų trūkumas.
Be to, jos lygmeniu gali turėti įtakos regioninė priklausomybė. Pavyzdžiui, cholesterolio koncentracija Indijos ir Pakistano gyventojams yra šiek tiek didesnė negu kitų etninių grupių.
Padidėjusi LDL priežastis
MTL padidėjimą gali įtakoti keli veiksniai:
- mitybos veiksniai - neracionali mityba;
- nepakankamai mobilus gyvenimo būdas;
- medžiagų apykaitos procesų pažeidimas - kūno svorio perteklius;
- rūkymas;
- alkoholio vartojimas;
- endokrininės ligos - diabetas, hipotireozė;
- hipertenzija;
- kepenų liga;
- paveldima hiperlipoproteinemija.
Kaip nustatyti MTL lygį?
Pakanka nustatyti cholesterolio kiekįpristatyti kraują iš venų procedūros biure bet kurioje poliklinikoje. Tai reikalauja iš gydytojo kreiptis dėl MTL cholesterolio analizės. Jis gali būti gautas gydytojo, kardiologo, chirurgo ar prieslaugos kambario priėmimo metu.
Riebalų cholesterolio kiekio kraujyje analizė pateikiama ryteant tuščio skrandžio. Išvakarėse pageidautina nevalgyti riebių maisto produktų, o vakarienė turi būti ne vėliau kaip 19.00 val. Priešingu atveju tikrieji cholesterolio kiekiai gali būti šiek tiek iškraipyti.
Analizės rezultatas gali būti gautas dar kitamdiena Jei paaiškėja, kad MTL cholesterolis yra padidėjęs, gydytojas skirs gydymą. Jei bendras cholesterolio kiekis yra didesnis nei 10 mmol / L ir didelė MTL frakcija, gali būti pasiūlyta hospitalizacija širdies skyriuje arba ambulatorinis gydymas. Labiausiai tikėtina, kad bus rekomenduojama naudoti statinas. Jei MTL cholesterolis yra padidėjęs, taip pat bendrieji ir ne farmaciniai metodai nepadeda, o statinų vartojimas gali būti paskirtas visą gyvenimą.
Sumažėjo cholesterolio be vaistų
Prieš pradedant mažinti cholesterolio kiekįvaistus, turite pabandyti tai padaryti naudodami specialią dietą ir mankštą. Kaip sumažinti MTL cholesterolio kiekį be tabletės? Reguliarus vidutinio sunkumo pratybas padės išspręsti šią problemą. Nereikia eiti į sporto salę ir sunkiai traukti ten. Jei nėra širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, laisvą laiką galite atlikti mažus 30 minučių bėgimus, tačiau jūs turite stebėti pulsą. Jis neturėtų būti didesnis nei įprasta daugiau nei 80%, t. Y. Iškart po paleidimo, impulsas yra 100-140 smūgių per minutę - tai yra norma. Ir po 5-10 minučių jis turėtų grįžti į savo įprastas vertes - 60-80 smūgių per minutę.
Kartais bėgiojimas yra draudžiamas, šiuo atveju idealus sprendimas bus per 40 minučių pėsčiomis normaliomis tempomis.
Dieta cholesterolio kiekiui mažinti
Kartu su fiziniu krūviu turėtumėte pakeisti savo skonio nuostatas. Tai gali būti sunku, bet tai yra apie sveikatą, todėl šis žingsnis yra būtinas.
Išskirti iš dietos turėtų būti visi maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug sočiųjų riebalų. Tai apima:
- visi dešros produktai;
- visi mėsos pusgaminiai;
- visos kepimo ir kepimo, pyragai ir sausainiai;
- riebalinė mėsa;
- kiauliniai taukai;
- Augalinis aliejus (išskyrus sojos pupeles, rapsus ir kukurūzus);
- grietinė ir grietinė;
- majonezas;
- kieto sūrio rūšis.
Vaisiai, šviežios daržovės ir šviežiai spaustos sultys iš jų,priešingai, rekomenduojama įtraukti į savo mitybą. Taip pat bus naudinga jūros žuvis, nes joje yra omega-3 riebalų rūgščių. Ypač naudingos yra sardinės ir lašišos, tačiau žuvys neturėtų būti sūrus arba kepti. Tai geriausia virti porą ar kepti orkaitėje.
Nepakankama žalia arbata taip pat mažina cholesterolio kiekį, nes jo sudėtis apima flavonoidus, jie gali sustiprinti kraujagyslių sienas.
Kai kurie ekspertai mano, kad naudotiraudonasis vynas labai mažais kiekiais gali sumažinti blogojo cholesterolio kiekį. Kiti mokslininkai nesutinka su šiais duomenimis ir sako, kad alkoholis, net ir mažomis dozėmis, kenkia organizmui. Todėl geriau atidėlioti tokį gydymą tol, kol visi specialistai nepateks į bendrą nuomonę.
Jis yra gerai nustatyta, kad yra produktų, reguliariai naudoti, kuri gali sumažinti cholesterolio kiekį 10%. Tai apima:
- Riešutai - jie gali slopinti sočiųjų riebalų absorbciją organizme. Tačiau jie turėtų būti suvartoti ribotą kiekį (ne daugiau kaip 10-12 vienetų per dieną), nes jie yra per daug kalorijų.
- Javai - avižos, miežiai ir laukinių ryžių ir sėlenų pateikti reikiamą ląstelienos už gerą virškinimą.
- Tiksliau sojos sudėtyje esantys izoflavonai gali sumažinti MTL cholesterolio kiekį.
- Polinepiesučių augalinių aliejų (sojos,aliejiniai riešutai, graikiniai riešutai, rapsai ir kukurūzai) su aukštu cholesterolio kiekiu. Šiuose aliejuose yra polinesočiųjų riebalų rūgščių, kurios gali sumažinti cholesterolio kiekį. Jiems rekomenduojama užpilti salotas iš šviežių daržovių.
- Jūros žuvys turi būti įtrauktos į meniu bent 3 kartus per savaitę.
- Bet kokie vaisiai ir daržovės yra tirpijie padeda pašalinti MTL cholesterolio kiekį iš organizmo. Ypač naudinga maistui įtraukti kopūstai, morkos, citrusiniai vaisiai, obuoliai ir abrikosai. Pupelės yra ypač naudingos pupelės.
- Manoma, kad česnakai, ypač kartu sucitrina, gali išvalyti cholesterolio kiekį kraujyje. Šie du gaminiai yra daugelio liaudies receptų, skirtų kraujagyslių valymui ir cholesterolio kiekiui sumažinti, dalis.
Jei MTL cholesterolis yra mažesnis už normą, taigydymo būklė nereikalinga. Tai gali būti blogos mitybos ir mažo kaloringumo dietos rezultatas. Tokiu atveju turėtumėte grįžti prie subalansuotos dietos. To pakaks.
Gydymo vaistai
Kaip buvo nustatyta, padidėjęs MTL cholesterolio kiekisvaidina svarbų vaidmenį plėtojant aterosklerozę. Siekiant užkirsti kelią šios ligos ir jos komplikacijų formavimui, būtina nuolat stebėti šios medžiagos koncentraciją, ypač jei yra padidėjęs polinkis. Jei MTL cholesterolis yra padidėjęs, gydymą reikia atlikti kardiologe.
Jei maistas ir mankšta nepadėjo susidoroti su aukštu cholesterolio kiekiu, turėtumėte vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Tai gali būti:
- statinai;
- niacinas (nikotino rūgštis);
- fibratus ar fibrino rūgšties druskas, kurios mažina trigliceridų kiekį ir padidina LBWH, atitinkamai mažindamos "blogą" cholesterolio ir MTL frakciją;
- tulžies rūgšties sekvestrantai;
- cholesterolio absorbcijos inhibitoriai (Ezetimibas);
- maisto papildai, kurių sudėtyje yra omega-3 riebalų rūgščių.
Statinai
Apie statinus reikėtų išsamiau aptarti. Tai yra chemikalai, kurie gali sumažinti fermentų gamybą. Be jų cholesterolio sintezė organizme yra neįmanoma.
Svarbu prisiminti, kad jums reikia vartoti statinusbe kitų vaistų, kurie mažina cholesterolio kiekį, ir jie negali būti derinami su greipfrutų sulčių vartojimu. Taip yra dėl to, kad greipfrutuose yra medžiagų, kurios gali paveikti kepenų fermentą, atsakingą už statinų naikinimą. Taigi, organizmas padidina statinų koncentraciją daugiau nei būtina. Tai gali pakenkti kepenų funkcijai ir raumenų struktūros naikinimui.
Dažniausi Rusijoje yra tokie statinų tipai:
- Vaistas "Lovastatinas" - gali sumažinti cholesterolio kiekį 25%.
- Vaistas "fluvastatinas" - sumažina cholesterolio kiekį 29%.
- Vaistas "Simvastatinas" - sumažina cholesterolio kiekį 38%.
- Vaistas "Atorvastatinas" - gali sumažinti cholesterolio koncentraciją 47%.
- Vaistas "Rosuvastatinas" (kitas pavadinimas - "Mertenil") - labiausiai efektyvus plačiai žinomas statinų kiekis, sumažina cholesterolio kiekį iki 55%.
Natūralūs statinai
Be vaistų, yra ir adaug augalų, turinčių natūralių statinų, tačiau šių medžiagų koncentracija augalinėse žaliavose yra daug mažesnė nei vaistiniams preparatams. Tačiau jie taip pat gali būti naudojami gydymui.
Statinai yra rasti Eleutherococcus ir ženšenio lapuose ir šaknyse, lapinės daržovės ir sausųjų grybų chaga. Keletas jų mažiau augaluose, kuriuos galima rasti priemiesčių vietovėse:
- Schisandra;
- uogienė;
- Jonažolė;
- gudobelė;
- Leuzea saflora;
- Rhodiola rosea.
Ši augalinė žaliava gali būti naudojamaatskirti arba sumaišyti ir paruošti iš jo vandens įpylimus vandens vonioje ir valgyti. Šis gydymas ilgai trunka 4-6 mėnesius ar ilgiau.
Išvada
Jei cholesterolio vartojimo ne medicinos priemonės nepadeda, o jo rodikliai vis dar yra dideli, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir sekti jo rekomendacijas.