Alkoholio deliriumas (baltasis maras, voverė)

Lotynų deliriumo tremens žmonėse vadinamas "vovere". Alkoholio deliriumą pirmą kartą apibūdino Suttonas 1813 m. Vėliau alkoholio pobūdį reiškinį nustatė Raye.

Šiandien labiausiai paplitęs alkoholinis deliriumasAlkoholinė psichozė, pasireiškianti alkoholikoje po kasdienio alkoholio vartojimo. Su amžiumi vystymosi dažnis didėja. Didžiausias nuoseklumas vystosi po septintojo alkoholizmo metų. Liga būdinga vyrams ir moterims, tačiau vyrams tai pasireiškia daug dažniau.

Sukuria psichozę ne iš tiesioginėsalkoholinių gėrimų poveikis ir šių gėrimų produktų suskaidymo poveikis ir apykaitos sutrikimas. Todėl liga traktuojama kaip "metalo psichozės". Ypatingai paplitusi psichozė - haliucinozė, deliriumas - paprastai būna ne geriant, bet esant apsinuodijimo pikui, abstinencijos laikotarpiu. Šiuo metu krauju alkoholio kiekis jau smarkiai sumažėjo.

Žmonės, kurie nekenčia nuo alkoholizmoAlkoholinis deliriumas netaikomas net labai didelėse alkoholio (gėrimų) gėrimo dozėse. Tokių psichozių atsiradimui gali tekti: trauma, infekcinės ligos, stresas, beriberi.

Pirmieji trys kvepia alkoholikaidienas po alkoholio vartojimo nutraukimo. Jis dažnai pasitaiko nutraukimo sindromo viršūnėje. Fizinis silpnumas didėja; padidėja arterinis slėgis; kyla arba sustiprėja skausmas kepenyse, skrandyje, širdyje, galvos skausmuose; galimi pykinimas ir vėmimas; kintanti karščiavimas ir kvapas; prakaitavimas; judėjimo slopinimas; nemiga; nerimas, pavydo išpuoliai.

Atsižvelgiant į tai, psichinė būsena pasikeičia(pradinis psichozės etapas). asmuo tampa neramus, skubotas dalykiškas, pernelyg gyvas. Dėmesys yra nestabilus, laiko ir aplinkos praradimas. Yra potvynių minčių ir prisiminimų. Prasideda haliucinacijos. Alertumą pakeičia noras veikti, siekti. Skirtinguose pacientuose pasirodymo galia yra skirtinga ir dažnai priklauso nuo alkoholio vartojimo trukmės, ankstesnių ligų ir staigios išgėrimo. Gali būti haliucinacijos vizualiai, garsiai (arba sudėtingose), ūminis jausmingas deliriumas, nekontroliuojama agresija gali būti kitokiu laipsniu.

Yra išsami psichozė. Disorientacija pakeičiama nušvitimu. Haliucinacijos yra ypač ryškios, mobilios, daugiskaitos. Ne tik garsinis ir vizualus, bet ir lytėjantis, vestibuliarinis, šiluminis. Yra plaukų ir burnos vielos ir siūlų pojūtis. Dažnai pacientai mato vabzdžius ir mažus gyvūnus: tarakonai, vorai, pelės, sumažintos liūtos, hippos ir tt velniai. Tuo pačiu metu jie gali jausti liepsną ir skleidžiamus garsus. Elgesys šiuo metu yra susijęs su suvokimo apgaulėmis: jie išveda kačių, pelių, demonų iš namų, išvalo voras, traukia kažką iš plaukų ar burnos.

Šiuo metu pacientas reaguoja į pokalbį jo buvimo vietoje, gali pradėti pokalbį.

Alkoholio delyras paprastai trunka ne daugiau kaip trisdienos. Simptomai išnyksta po miego valandų. Vizijų turinys paprastai pamirštamas. Pacientas yra sunkios nuovargio būsenos, iki išnykimo. Galimas mieguistumas, paskui dirglumas ir pyktis, arba, atvirkščiai, geroji nuotaika, nepasitenkinimas, nerūpestingumas.

Alkoholinis deliriumas. Gydymas.

Jei gydymo nėra, miršta apie 10% pacientų. Mirties priežastis yra širdies ir savižudybės pažeidimas ligos laikotarpiu. Psichozės metu pacientas yra labai pavojingas kitiems. Labai dažnai alkoholio deliriumas sužaloja nervų sistemą: atmintis, suvokimas, mąstymas yra sugedę. Tiems, kurie bent kartą sirgo liga, netgi nedidelis alkoholinių gėrimų kiekis gali sukelti recidyvą.

Visi minėti simptomai yra signalasskubi hospitalizacija. Nėra specialios gydymo schemos. Gydymas yra labiau simptominis, tai yra širdies veiklos palaikymas, raminamieji veiksmai, paciento imobilizavimas atakų metu.