Endometriumo išbrėžimas
Šiandien viena iš dažniausiai atliktų smulkių ginekologinių operacijų yra endometriumo grandymo. Ši intervencija gali būti atliekama tiek terapiniu, tiek diagnostikos tikslais.
Ši operacija pašalina gleivinęgimdos ertmė, bet ne visi, bet tik funkcinis sluoksnis. Endometriumo atkūrimas po išbrėžimo yra jo augimo sluoksnis, kuris išlieka po išbrinkimo.
Nuo ciklo pradžios gimdos gleivinė pasikeičia irsusitraukia, ruošiasi galimai embriono implantavimui. Jei nėštumas nevyksta, tada jis yra atmestas ir prasideda menstruacija. Kitame ciklame viskas vėl kartojasi. Iš tikrųjų, endometriumo grandymo yra panašus į menstruacijas, tačiau tai atliekama instrumentiškai. Paprastai planuojamos manipuliacijos bandomos keletą dienų iki kraujavimo. Jei jie atliekami ciklo pradžioje arba viduryje, gali būti ilgalaikis dėmių nustatymas. Menstruacijų metu negalima atlikti chirurgijos, nes šiuo periodu gautas įbrėžimas bus neinformatyvus dėl nekrozinių pokyčių gleivinėje.
Pradėkite operaciją iš gimdos kaklelio kanalo įaugimo sluoksnis. Gauta medžiaga ir endometriumas po šveitimo siunčiami atskirai histologiniam tyrimui. Šio tyrimo rezultatai yra parengti per dvi savaites. Tai būtina vartoti ir parodyti gydančiam ginekologui.
Šiandien vis dažniau išbringa endometriumaskontroliuojant histeroskopiją. Be to, manipuliavimas iš tikrųjų atliekamas aklai. Naudojant tą patį hysteroscopic gydytoju nagrinėja gimda, tada praleidžia grandymo, ir po juo kontroliuoti savo darbą dar kartą. Šiuolaikinės įrangos naudojimas gali sumažinti sužalojimų ir komplikacijų tikimybę pacientams.
Valymas atliekamas siekiant tikslų:
- gauti medžiagą histologijai;
- pašalinti polipus ar sinekiją.
Prieš manipuliavimą būtina atlikti tokius tyrimus:
- bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai;
- EKG;
- konsultacija su gydytoju;
- tepinėliai citologijos ir floros;
- kraujo biochemija;
- koagulograma;
- FLU;
- nustatyti Rh faktorių ir kraujo grupę;
- sužinoti cukraus lygį;
- atlikti ultragarsą;
- Turi būti apklausta dėl hepatito, ŽIV, ŽIV.
Šiandien daugelyje net valstybinių ligoninių ši operacija atliekama geros intraveninės anestezijos metu. Tačiau rezultatas yra vertas.
Pacientas lengvai užmiega ir atsibunda tiesiaiveikiantis. Be to, ji yra paimta į neįgalų vežimėlį ant gurney, kur ji vis dar gali miegoti. Po valandos jai leidžiama pradėti gerti ir sėdėti. Dvi ji jau gali pakilti ir valgyti, o po trijų lapų namo.
Daug kas priklauso nuo anesteziologo kvalifikacijos. Tačiau po tokios anestezijos nėra pykinimo, galvos skausmo, žmogus yra praktiškai sąmoningas. Jausmai, tokie kaip, jei asmuo prabudo po gilaus miego, jis gali nepamiršti kažko.
Valymas - operacija yra gana paprasta, užtrunka 20 minučių. Tačiau po jo dar gali kilti tam tikrų komplikacijų:
- gimdos perforacija;
- gimdos uždegimas;
- hematometras (gimdos kaklelio spazmas ir kraujo kaupimasis gimdoje);
- per daug curettage.
Bet jie yra reti. Kaip uždegimo prevencija gydytojas greičiausiai skirs antibiotikų kursą. Paprastai po kelių valandų trukmės intervencijos gali atsirasti kraujavimas, todėl būtina su jais paimti tarpines. Kitas apie savaitę gali būti pastebimas.
Taigi, endometriumo grandymo yra viena išlabiausiai paplitusių ir patogių ginekologinių operacijų, ypač jei tai yra kvalifikuotas ginekologas ir anesteziologas. Hysteroskopijos naudojimas gerokai sumažins komplikacijų ir sužalojimų pavojų.
