Nėštumo metu padidėjęs cukrus - ar tai yra rimta problema?
Nėštumas yra nuostabus įvykis,visiškai keičia kiekvienos moters gyvenimą. Atsižvelgiant į mažos širdies širdies plakimą, motinos kūnas stengiasi padaryti viską, kad per devynis mėnesius būtų patogus kūdikiui. Deja, ilgai keturiasdešimt savaičių būsimoji motina turi patirti ne tik džiaugsmą matyti kūdikį, bet ir daugybę nemalonių pojūčių, susijusių su nėštumu. Kai kurie neišvengiami nėštumo kompanionai nekenčia vaisiui, kiti reikalauja nuolatinio gydytojo stebėjimo. Viena iš rimtų komplikacijų vaiko laukimo laikotarpiu yra gestacinis diabetas, būklė, kai padidėja gliukozės kiekis periferiniame kraujyje.
Ką reiškia padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nėštumo metu?
Pirmą kartą pasirodžius moterų konsultacijose, ateityjemotina iš gydytojo gavo referalų į testus, leidžiančius įvertinti bendrą nėščios moters būklę. Vienas iš svarbiausių šio didžiulio sąrašo rodiklių yra gliukozės kiekio kraujyje nustatymas. Jei nustatoma, kad nėštumo metu cukrus yra padidėjęs, moteris bus paprašyta atlikti papildomą tyrimą, jei reikia, gydymo kursą.
Gliukozės koncentracijos padidėjimas kraujyje nėrakaip nekenksminga, nes tai gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Keičiant cukraus lygį, atsiranda visa sudėtinė patologinių mechanizmų, dėl kurių nėščios moters būklė gerokai pablogėja. Procesai, vykstantys būsimos motinos kūne, neišvengiamai turės įtakos vaisiaus vystymuisi, padidins vaiko, sergančio diabetine fetopatija, riziką.
Kaip galiu pasakyti, ar cukrus yra padidėjęs nėštumo metu?
Kraujo tyrimas gliukozės kiekiui nustatytipasiduoda du kartus: pirmą kartą pasirodžius konsultacijoms moterims ir 22-24 savaičių laikotarpiu. Tuo pačiu metu būsimoji mama neturėtų apriboti maisto ar keisti savo įprastą mitybą tris dienas iki planuojamo tyrimo. Kraujas dažniausiai imamas iš venų ryte tuščiu skrandžiu. Daugeliu atvejų viršijant leistinas vertes rodo gestacinį diabetą.
Kodėl gliukozė padidėja?
Normaliomis sąlygomis cukraus kiekis reguliuojamashormono insuliną, kurį nuolat gamina kasa. Jo įtaka, gliukozė, kuri sumažėjo su maistu, palaipsniui virsta kūno ląstelėmis, ten atliekant savo funkcijas. Vienu metu sumažėja cukraus kiekis kraujyje. Kas vyksta nėštumo metu ir kodėl šis ištaisytas mechanizmas neveikia?
Hormonai, leidžiantys vaikui gimti, yrainsulino antagonistai. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nėštumo metu yra susijęs su tuo, kad kasos tiesiog negali susidoroti su savo darbu tokiomis sąlygomis. Nėštumo hormonai aktyvina gliukozės išsiskyrimą į kraują, o nepakanka insulino, galinčio suvirinti cukraus perteklių. Dėl to išsivysto vadinamasis nėščių moterų diabetas, kuris yra pavojingas dėl nenuspėjamų pasekmių.
Rizikos veiksniai
Atrodo, kad šioje situacijoje bet kokia moterysįdomi situacija turėtų nukentėti nuo gliukozės perteklius organizme. Tačiau cukrus yra padidėjęs nėštumo metu, ne kiekviena būsima motina. Kas padidina ligos vystymosi riziką?
• nutukimas;
• paveldimumas (cukrinis diabetas artimiesiems giminaičiams);
• panašios situacijos atsiradimas ankstesniame nėštumo trimestre;
• policistinių kiaušidžių sindromas;
• amžius virš 25 metų.
Nėštumo diabetu simptomai
Daugeliu atvejų nėščia moteris netgi neturiįtaria, kad jo gliukozės koncentracija kraujyje yra padidėjusi. Jos sveikatos būklė niekaip nesikeičia, kūdikis aktyviai maišasi ir labai jautriai reaguoja. Rizika gestacinis diabetas yra tai, kad cukraus kiekis kraujyje palaipsniui didinti, todėl rimtų komplikacijų.
Kadangi nėštumo laikotarpis didėja, gliukozės kiekis padidėja ir insulino lygis neišvengiamai sumažės. Dėl cukrinio diabeto pasireiškimo būdingi tokie simptomai:
• pastovus troškulys;
• padidėjęs apetitas;
• padidėjęs šlapinimasis;
• regėjimo sutrikimas.
Siekiant tiksliai diagnozuoti tik skundussveikatos pablogėjimas nepakaks. Labai normalus gliukozės kiekis kraujyje yra būdingas bado pojūtis ir dažnas noras šlapintis. Būsimojoje motinoje reikės atlikti specialų tyrimą, leidžiantį patvirtinti ar paneigti gestacinį diabetą.
Diagnostika
Norint sužinoti, ar cukrus iš tiesų yra padidėjęs nėštumo metu, moteriai prašoma paaukoti kraują gliukozės kiekiui nustatyti. Analizė pateikiama tuščiu skrandžiu.
Rezultatų interpretavimas:
• nuo 3,3 iki 5,5 mmol / l - norma;
• nuo 5,5 iki 7 mmol / l - gliukozės tolerancijos pažeidimas;
• daugiau kaip 7,1 mol / l cukrinis diabetas.
Jei gliukozės koncentracija yra didesnė nei 7,1 mmol / l, būsimoji motina siunčiama konsultuotis su endokrinologu, kad patvirtintų diagnozę ir parengtų gydymo strategiją.
Taip pat padidėjęs cukraus kiekis šlapime nėštumo metukalbama apie gestacinio diabeto vystymąsi. Dažniausiai gliukozė pasireiškia vėlesniais terminais, kai liga prasiskverbė gana toli. Cukrus su šlapimu rodo, kad inkstai nebegali susidoroti su jų funkcija, o tai reiškia didesnę komplikacijų riziką visose moterų organizmo organuose ir sistemose.
Kas yra pavojinga nėštumo diabetui?
Daugelis nėščių moterų neprašopadėti specialistams, tikėdamiesi, kad po gimdymo gliukozės kiekis savaime sumažės. Jie nežino, kas yra tikrai pavojinga dėl padidėjusio cukraus nėštumo metu. Nėštumo diabeto pasekmės gali būti labai liūdnos. Moterys su dideliu cukraus kiekis kraujyje padidina prisijungimo prie preeklampsija (būklė, kuriai būdingas edema ir aukštas kraujo spaudimas nėštumo pabaigoje) riziką. Be to, vis labiau tikėtina, kad atsiras komplikacijų iš inkstų ir šlapimo sistemos. Nepamirškite, kad moterų, sergančių cukriniu diabetu, gimdymas dažnai įvyksta iki nustatytos datos.
Kaip diabetas veikia vaisius?
Padidėjęs cukraus kiekis motinos kraujyjepaveikia kūdikio būklę. Tokio nėštumo metu atsiradusių simptomų kompleksas vadinamas diabetine fetopatija. Su šia patologija vaikas gimsta labai didelis, daugiau nei 4,5 kg. Tačiau daug svorio nereiškia, kad kūdikis bus sveikas. Priešingai, diabetinė fetopatija būdinga fizinio vystymosi atsilikimui. Dėl paviršinio stokos (medžiaga leidžia lengvai atidaryti gimimo) ir naujagimis pažymėtas įvairių kvėpavimo sutrikimai. Labai dažnai vystosi patologinė gelta, taip pat įvairūs neurologiniai sutrikimai.
Gimdyvio diabeto gydymas
Labiausiai išgąsdinusi moterys sužinojamospadidėjęs cukrus nėštumo metu. Ką turėčiau daryti, jei yra toks nepatogumas? Visų pirma moteris turi pasitarti su specialistu. Endokrinologas įvertins būsimos motinos būseną ir, priklausomai nuo ligos sunkumo, nustatys reikiamą gydymą.
Daugeliu atvejų nėščių moterų valdymasmoterų, sergančių cukriniu diabetu, sumažėja iki kintančios dietos. Insulino lygis normalizuojamas kraujyje be sunkiosios artilerijos hormoninių vaistų forma. Dieta su padidėjusiu cukrumi nėštumo metu apima šiuos principus:
• Dienos dieta padalyta tarp baltymų, riebalų ir angliavandenių santykiu 20-25%, 35-40% ir 35%.
• Per visą nėštumo laikotarpį kalorijų kiekis maisto produktuose palaipsniui sumažėja iki 25-30 kcal per 1 kg kūno svorio.
• Iš kasdienio naudojimo nenaudokite lengvai virškinamų angliavandenių (ypač saldumynų).
Tuo atveju, kai naudojate tik dietą, negali sugebėti normalizuoti cukraus kiekį, nėščiajai moteriai skiriama insulino terapija. Dozės parinkimą atlieka endokrinologas. Jis taip pat stebi būsimos motinos nėštumo laikotarpį ir prireikus keičia paskirto vaisto dozę.
Neatidėliotina diabeto pagalba
Nėštumo metu visos moterys kenčiadiabetas, rekomenduojama įsigyti asmeninio gliukometro. Šis vaistas leidžia bet kuriuo metu kontroliuoti periferinio kraujo cukraus kiekį ir, kai jis pasikeičia, imasi būtinų priemonių. Nėštumo diabetas yra pavojingas ne tik padidinus gliukozės koncentraciją, bet ir labai sumažėjus. Ši būklė kyla dėl staigaus silpnumo, sąmonės praradimo ir netgi komos.
Kaip padidinti cukraus kiekį kraujyje nėštumo metu?kad būtų išvengta nemalonių diabeto pasekmių? Moteris turi prisiminti, kad jos būklė, galvos svaigimas ir silpnumas yra pavojingi simptomai, kuriems reikia skubios pagalbos. Kai yra pirmieji gliukozės kiekio sumažėjimo požymiai, rekomenduojama, kad ateityje motina nedelsdama valgys kažką saldaus. Tai gali būti saldainiai, laikomi tokiu atveju piniginėje arba šokolado gabalas. Norint išvengti tokios situacijos, nėščia moteris turėtų gerai valgyti, nepamirštant įtraukti į savo mitybą ne tik skanuosius, bet ir naudingus maisto produktus.
Gestacinis cukrinis diabetas daugumojeatvejų atskirai praeina po kūdikio gimimo. Nereikia atsipalaiduoti - moterys, kurioms šios patologijos metu buvo nėštumas, žymiai padidina tikimybės susirgti cukriniu diabetu riziką. Siekiant išvengti šios rimtos ligos, rekomenduojama keisti savo mitybą, padidinti fizinį aktyvumą ir reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Šių taisyklių laikymasis padės moteriai laiku pastebėti bet kokius sveikatos būklės nukrypimus ir imtis būtinų priemonių pašalinti nemalonius simptomus.
