Prolaktinas yra padidėjęs: priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

Jei padidėja hormono prolaktinas, jis sulaužytasmenstruacinis ciklas ir hormoninis fonas, taip pat nevaisingumas ar problemos, susijusios su vaiko laikymu. Todėl moterys planuojant nėštumą turi nustatyti savo kraujo lygį.

Prolaktiną gamina hipofizio liauka - endokrininė sistemaliauka, esanti smegenyse. Šį procesą kontroliuoja hipotalamas. Hormono lygis yra labai jautrus išoriniams veiksniams. Taigi, didelis prolaktinas gali būti dėl šių priežasčių:

• vaistiniai preparatai;

• inkstų nepakankamumas;

• stresas;

• kepenų cirozė;

• miegoti;

• Cushingo sindromas;

• Addisono liga;

• akromegalija;

• sarkoidozė;

• neurotuberkulozė;

• navikai;

• po gimdymo laikotarpis;

• nėštumas;

• purkštukų stimuliavimas;

• žindyti kūdikį;

• seksualinis bendravimas;

• anestezija;

• pažeidimai ir chirurginės intervencijos krūtinėje.

Įvairiomis ciklo dienomis - hormono kiekis kraujyjesvyruoja nuo 6 iki 28 ng / ml. Norint gauti patikimų rezultatų, negalima atlikti analizės po miego ar procedūrų. Prolaktino sekrecija vyksta impulsyviai, o dažnis priklauso nuo ciklo fazės. Taip pat yra jo dienos svyravimai, pavyzdžiui, prabudus hormono koncentracija yra mažiausias. Užmigdamas, jo sekrecija didėja ir auga sapne.

Trečdalis pacientų, turinčių prolaktino,randama hipofizio adenoma. Jei jo dydis yra didelis, hormono lygis yra didesnis nei 100 ng / ml. Mažesni rodikliai gali būti su mažų dydžių mikroadenomis, kurių nerasta rentgeno spinduliai.

Labiausiai informatyvus diagnostikos metodashipofizio neoplazijos yra MRT. Tai turi būti padaryta planuojant kūdikį, jei yra įtarimų dėl adenomos buvimo, nes didelis pažeidimas gali prisidėti prie komplikacijų atsiradimo.

Iš hipofizio mikroadeno matmenys neviršija 1 cm. Jie auga labai lėtai ir, kaip taisyklė, yra gerybiniai. Makroido skersmuo yra didesnis nei 1 cm. Jų lydi galvos skausmai, regos laukų pokyčiai, o kartais ir visiškas praradimas. Kai yra reikalinga makoderozė, reikia konsultuotis su neurochirurgu. Jis nusprendžia apie chirurgiją. Nėštumo metu mikroadenomos paprastai nesikeičia, tačiau 20% atvejų auga didelės formacijos.

Taip pat prolaktinas dažnai padidėja inkstų nepakankamumu (lėtinis). Su inkstų transplantacija jos sekrecija normalizuojama.

Jei prolaktinas yra padidėjęs, gydymo tikslai yra tokie:

• sumažinti jo lygį;

• atkurti ciklą;

• mažinti naviko dydį jo buvimo metu.

Vienas iš vaistų, vartojamų mažintihormonas yra bromokriptinas, kuris yra dopamino agonistas. Jis slopina prolaktino sekreciją, stimuliuoja smegenų receptorius. Dozės priklauso nuo ligos sunkumo ir pobūdžio. Pradėjus taikyti bromokriptiną, ciklas atkuriamas vidutiniškai po 7 savaičių. Nors kai kuriems pacientams tai įvyksta per kelias dienas.

Paprastai bromokriptinas yra vartojamas keletą kartųdiena Jei reikia, dozė gali būti padidinta. Po menstruacijų išgydymo, kad būtų išvengta atsinaujinimo, gydymas turėtų tęstis kelis ciklus. Bromokriptino šalutinis poveikis:

• nuovargis;

• galvos svaigimas;

• galvos skausmas;

• vėmimas;

• burnos džiūvimas;

• pykinimas

Padidinti prolaktiną gali sukelti hipotirozę. Šiuo atveju homonų priėmimas sąlygoja normos normalizavimą.

Paaiškinimai dėl prolaktino tyrimų yra tokie:

• osteoporozė;

• ginekomastija;

• sumažėjęs stiprumas ir lytinis potraukis;

• hirsutizmas;

• nutukimas;

• sunkus menopauzė;

• laktacijos sutrikimai;

• nevaisingumas;

• anovuliacija;

• mastopatija;

• išmetimas iš purkštukų;

• amenorėja, oligomenorėja;

• ciklinis skausmas krūtinėje.

Taigi, dauguma yra prolaktinoatvejai dėl hipofizio adenomos. Be to, dažna hipotensine hipotirozė yra jo didelė koncentracija. Padidėjusi prolaktino koncentracija veda į mėnesinių funkcijos pažeidimą ir ovuliacijos nebuvimą, todėl vaiko samprata ir gimdymas tampa beveik neįmanomi. Gydymas yra sumažinti jo lygį, pašalinti ligos priežastį ir atkurti ciklą.