/ / Vamzdinė adenoma su 1-2 laipsnių displazija

Tubulinė adenoma su 1-2 laipsnio displazija

Daugelyje žmonių randama žarnyno patologija. Ypač pavojinga šio organo liga yra piktybinis epitelio degeneracija. Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys užima vieną iš pirmaujančių vietų onkologinėje patologijų struktūroje. Ši liga dažnai sukelia pacientų mirtį. Todėl svarbu laiku nustatyti tas sąlygas, kurios buvo prieš piktybinį ląstelių augimą. Viena iš tokių patologijų yra tubular adenoma (polipas). Nepaisant to, kad jis susideda iš įprastų epitelio ląstelių, gali pasireikšti jo degeneracija į naviką. Todėl, jei aptinkama žarnyno adenoma, visuomet būtina kreiptis į onkologą. Daugeliu atvejų būtina formą chirurginiu būdu pašalinti.

tubulinė adenoma

Kas yra tulžies adenoma?

Geriamoji žarnyno neoplazmadažnai randama. Retais atvejais jie sukelia nepatogumų ir jaučiasi patys. Dažniau jų buvimas nustatomas atsitiktinai, atlikus profilaktinį tyrimą arba gydant kitas šAŠTUKŠTINĖS TRACTINIO patologijas. Vienas iš tokių neoplazmų yra vamzdinė žarnyno adenoma. Iš išorės vidinis epitelio paviršius yra mažas augimas. Jei vartojate nedidelį adenomos audinio gabalėlį (atlikite biopsiją) ir ištyrinėkite jį mikroskopu, matote subrendusias žarnyno ląsteles. Kaip ir visų gerybinių navikų atveju, šio augimo histologinė struktūra visiškai pakartoja epitelio struktūrą. Nepaisant to, tubulinė adenoma yra liga, nuo kurios dažnai susidaro kolorektalinis vėžys. Todėl jis kelia pavojų paciento sveikatai. Kitas šio gerybinio neoplazmo pavadinimas yra polipoidinė adenoma. Tai pasitaiko apie 5% gyventojų. Adenomos dažnis nepriklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Kai kuriais atvejais yra keletas polipų. Manoma, kad esant vienkartinei mažai vamzdinei adenomai, piktybinių navikų rizika yra maža. Nepaisant to, šis išsilavinimas yra registracijos onkologiniame ambulatoriuje nuolatinė stebėsena priežastis.

vamzdinė žarnyno adenoma

Priežastys dėl adenomos žarnyne

Mokslininkai dar nesuvokia tikslios etiologijosveiksnys, skatinantis žarnyno adenomų vystymąsi. Yra keletas gerybinių navikų atsiradimo teorijų. Dauguma gydytojų mano, kad šios ligos pradžioje pagrindinis vaidmuo tenka kelių veiksnių deriniui. Atsižvelgiant į tai, išskiriamos kelios tubulinės adenomos atsiradimo priežastys:

  1. Genetinis polinkis. Labai svarbu paveldėti polipų atsiradimą žarnyne. Kai kuriais atvejais tuberkuliozės adenomos yra aptiktos keliuose šeimos nariuose.
  2. Maisto rūšis. Manoma, kad žmonės, kurių racione yra daug gyvūnų riebalų, turi tendenciją atsirasti tiek gerybinių navikų, tiek virškinamojo trakto vėžio. Savo ruožtu šių patologijų rizika mažėja, naudojant daržoves, žalią maistą, turtingą skaidulomis.
  3. Blogi įpročiai.
  4. Poveikis įvairių cheminių veiksnių kūnui, jonizuojančioji spinduliuotė.
  5. Stresinės situacijos.

Dažniausiai tubulinė adenoma pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl to, kad šioms žmonių grupėms yra didesnė žarnyno vėžio rizika, polipus privaloma pašalinti.

storosios žarnos adenoma

Vamzdinių adenomų rūšys

Vamzdinė adenoma gali būti kitokio dydžio. Jis svyruoja nuo kelių mm iki 2-3 cm. Atsižvelgiant į mikroskopinį modelį, išsiskiria "sėslūs" polipai ir gerybinės formos ant pedicle. Be to, tubulinės adenomos skiriasi lokalizacija. Jos gali būti skrandyje, storos ir sigminės dvitaškės. Priklausomai nuo adenomų kiekio, vieni ir keli polipai yra izoliuoti. Svarbiausia gydymo metodo pasirinkimui ir ligos progresijai yra klasifikacija, pagrįsta audinių naviko audinio histologine struktūra. Atsižvelgiant į tai, išskiriami trys žarnyno polipų tipai:

  1. Tubulinė gerybinė adenoma. Mikroskopiniame tyrime galima pastebėti, kad tokio tipo polipo ląstelės yra pailgos ar šakojančios kanalėlės, apsuptos jungiamojo audinio.
  2. Vamzdinė-villous adenoma - vystosi poneigiamų veiksnių įtaka ir gydymo nebuvimas. Tokio tipo polipų atsiradimas padidina degeneracijos pavojų vėžiniam navikui. Histologinis tyrimas atskleidžia ir vamzdines ląsteles, ir fibrozę.
  3. Nosies adenoma. Ši žarnyno polipų įvairovė yra privaloma priešsteningos būklės, tai yra, ji visada virsta piktybine navika. Pašalinus šią formaciją, makro preparatas primena jūros kopūstus.

Verta prisiminti, kad, nepaisant "nekenksmingas" kanalėlių adenoma, tai beveik visada virsta gaurelių polipo. Tai paprastai atsitinka po 4-5 metų.

Vamzdinė adenoma

Žarnyno vamzdinės adenomos klinikinis vaizdas

Esant mažiems dydžiams, tubulinė adenoma nėraneturi klinikinių apraiškų. Taip yra dėl to, kad išsilavinimas netrukdo normaliai veikti žarnyne ir išmatuoti. Jei polipų pasiekia kelių centimetrų skersmens (nuo 2 ar daugiau), jos buvimas gali būti įtariama, klinikinių simptomų. Tarp jų yra tokie pokyčiai, kaip diskomfortas žarnyne, patologinis išsiskyrimas, skausmas defekacijos metu. Vamzdinės adenomos simptomai:

  1. Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
  2. Kraujo išvaizda per defekaciją. Taip yra dėl to, kad išmatos sužaloja vamzdinę adenomą.
  3. Skausmas per žarnyno judesį.
  4. Niežėjimas anus.

Reikėtų prisiminti, kad tokie simptomai galiliudija apie sigmoido arba tiesiosios žarnos piktybinio naviko atsiradimą. Todėl, formuojant panašią klinikinę nuotrauką, būtina skubiai kreiptis į proktologą.

tubulinė adenoma

Tuščiavidurio kanalo adenoma su displazija: aprašymas

Geriamojo ugdymo perėjimas į vėžįprasideda laipsniškai keičiant adenomos-displazijos ląstelių sudėtį. Vamzdiniame polipe šis procesas nėra stebimas. Dažnai ląstelių pertvarkymas vyksta su vilkstinių formavimu. Nepaisant to, egzistuoja tokia sąvoka kaip kanalinė adenoma su displazija. Nesubrendusių ląstelių atsiradimas dažnai įvyksta, kai padidėja polipas. Šiuo atveju vamzdinė adenoma yra paverčiama vamzdeliniu skilveliu. Displazija ne visada rodo piktybiškumą procese. Tai priklauso nuo adenomos ląstelių brandos laipsnio. Nepaisant to, nediferencijuotų elementų atsiradimas, net ir minimaliu kiekiu, padidina vėžinių žarnų navikų atsiradimo pavojų.

apvalios kamieninės adenomos su displazija

Apatinių kamieninių adenomų displazijos laipsniai

Vamzdinėje dalyje yra 3 laipsnio displazijosžarnyno adenomos. Gydytojo taktika priklauso nuo to, kiek pasikeitė polipo ląstelės. Tubulinė adenoma su 1-2 laipsnių displazija yra palanki gydymo prognozė. Didelis tikimybė, kad degeneracija į vėžį pasireikš ryškiais polipo ląstelių sudėties pokyčiais. Vidutinei displazijai būdingas žarnyno epitelio bazinio sluoksnio storinimas. Ląstelės branduolys yra hipochrominis, padidėja mitozių skaičius. Vidutinio laipsnio displazija skiriasi tuo, kad bazinis epitelio sluoksnis yra neryškus, pastebimas ryškus proliferacija gemalo ląstelių zonoje. Be to, elementai patys skiriasi dydžiu ir forma. Išreikštas displazijos laipsnis yra galutinė stadija, po kurios eina atypija. Ląstelės būdingos hiperchromija ir polimorfizmu. Modifikuotų elementų skaičius yra nuo 0,5 iki 1% epitelio audinio.

tubulinė adenoma, kurios displazija yra 1 2 laipsnių

Žarnyno kanalėlių adenomos diagnozė

Jei yra įtarimas dėl tubulinės adenomosAtliekami endoskopiniai tyrimai. Jie apima kolonoskopiją ir sigmoidoskopiją. Metodo pasirinkimas priklauso nuo polipo lokalizacijos žarnyne. Diagnostikai yra lemiama reikšmė histologiniams ir citologiniams tyrimams.

Apvalkalo adenomos gydymas

Pagrindinis gydymo būdas yra chirurginispolipo pašalinimas. Retais atvejais paprastai stebima vamzdinė adenoma (mažais matmenimis). Šiuo atveju pacientas turi laikytis dietos ir pašalinti blogus įpročius. Dažnai atliekama endoskopinė polipektomija. Su sunkia displazija atlikite operaciją.

Vamzdinių adenomų atsiradimo prevencija

Prognozuoti tubulinės adenomos vystymąsineįmanoma. Nepaisant to, prevencinės priemonės apima tinkamą mitybą (plaušienos, nedidelio riebalų kiekio). Be to, paveldėtas anamnezė turėtų būti draudžiama rūkyti ir gerti alkoholį. Po 60 metų rekomenduojama atlikti diagnostinę kolonoskopiją.

Skaityti daugiau: