Ileum. Funkcijos, ligos, gydymas

Ileum (iš lotyniško žodžio "ileum") yra apatinė plonosios žarnos dalis. Toks virškinimo trakto elementas turi savo funkcijas ir struktūrą. Apie juos galite sužinoti šiek tiek žemiau.

Ileum: kur jis?

Ileum yra dešinėješlaunikaulė (arba pilvo ertmė) ir yra atskirta nuo aklosios žarnos, naudojant buginium vožtuvą arba vadinamąjį ileocecal vožtuvą. Maža šio organo dalis užima epigastriją, bambos srities, taip pat mažojo dubens ertmę.

Struktūra

Pūslelinė ir žarnų niežai yra gana panašūsapie struktūrą. Visas vidinis tokio organo sluoksnis yra gleivinės membrana, gausiai padengta vilnomis (apie 1 mm aukščio). Savo ruožtu šių elementų paviršius susideda iš cilindrinio epitelio. Centre yra limfinė sinusė, taip pat kapiliarai (kraujagyslės).

Reikėtų ypač atkreipti dėmesį į tai, kad vyriai žarnyneIleal yra daug mažesnis nei liesoje. Tačiau visi jie dalyvauja naudingų ir maistingų medžiagų gavimo procese. Riebalus absorbuoja limfiniai kraujagysliai, o aminorūgštys ir monoziguriai - veniniai. Visa ilealinė gleivinė turi gana nevienodą paviršių. Taip yra dėl kriptų, vilnių ir apskrito raukšlių. Šios formacijos žymiai padidina bendrą žarnyno membranos paviršių, o tai neabejotinai turi įtakos suskaidyto maisto absorbcijai.

Ileumo struktūros ypatumai

Jejunum ir ileum yra tokie patysVila, kurios forma atrodo kaip lapai ar pirštai. Reikia pažymėti, kad jie yra tik šių organų liumenyje. Vielių skaičius žandikaulyje gali svyruoti nuo 18 iki 35 vienetų viename kvadratiniame kilometre. mm. Tuo pačiu metu jie yra šiek tiek plonesni nei tie, kurie yra dvylikapirštėje žarnoje.

Žarnyno kriptos arba vadinamieji "Liberecunov"liaukos yra lukšto ertmės, turi mažų vamzdelių formą. Gleivinės ir po gleivinės ileum formos apskrito raukšlės. Ant jų epitelis yra prizminis, viengubas, kalkinis. Beje, šio organo gleivinės membrana turi savo pailgą, už kurios yra raumenų audinių. Pastarasis yra sudarytas iš dviejų lygių pluoštų sluoksnių: išorinės (arba išilginės) ir vidinės (arba apskritos). Tarp jų yra laisvas jungiamasis audinys, turintis kraujagysles ir nervinius raumenų ir kaulų rezginius. Šio sluoksnio storis mažėja link plonosios žarnos galinės dalies. Reikėtų pažymėti, kad šio organo raumeninė membrana atlieka chimeto sumaišymo ir stumdymo funkciją.

Ileumo išorinis apvalkalas yra serozinis. Jis uždengtas iš visų pusių.

Pagrindinės ileum funkcijos

Atstovas atlieka keletą funkcijų. Jie apima:

• fermentų izoliavimas;
• maistinių medžiagų, mineralų ir druskų įsisavinimas;
• virškinamas įeinantis maistas.

Ileumo ypatumai

Šio organo žarnyno sultys pradeda išsiskirticheminio ir mechaninio stimuliavimo poveikis sienoms chyme. Per 24 valandas jo gamyba gali siekti 2,4 litro. Tokiu atveju sulčių reakcija yra šarminė, o jo stora dalį sudaro gabalėliai-epiteliocitai, kurie gamina ir kaupia fermentus. Tuo pačiu metu ląstelės pradeda plyšti į žarnyno lumeną ir tada sugadinti, taip sudarant ertmės virškinimą.

Reikia pažymėti, kad ant kiekvieno paviršiausepitheliocitas yra mikroorganizmas. Tai unikalūs augalai, kurių fermentai yra fiksuoti. Dėl jų yra dar vienas virškinimo lygis, vadinamas membrana (parietalinis). Šiame etape maisto produktų hidrolizė ir jos absorbcija vyksta ileum.

Kaip žinote, žarnyno sultys yra tiksliai22 fermento. Pagrindinis pavadinimas yra enterokinazė. Šis fermentas skirtas aktyvuoti kasos trypsinogeną. Be to, ileum dalija sultis, kurioje yra medžiagų, tokių kaip lipazė, amilazė, sacharozė, peptidazė ir šarminės fosfatazės.

Chimos skatinimas kitose žarnyno dalyseTraktas yra realizuotas dėl raumens sluoksnio skaidulų mažinimo. Jų pagrindinius judesio tipus galima pavadinti peristaltikais ir švytuoklėmis. Antroji kontrakto grupė sukuria chimeto sumaišymą. Kirmiškas (peristaltinis) bangas jie skatina maistą į distalinius skilvelius.

Beje, tiek pateikiami virškinimo tipaiegzistuoja tiesioginis ryšys. Kai ertmė hidrolizuojama sudėtingesnėmis medžiagomis vadinamuoju tarpiniu junginiu. Po to perdirbti produktai yra suskaidomi membraniniu virškinimu. Be to, prasideda maistinių medžiagų ir maistinių medžiagų įsisavinimo procesas. Taip yra dėl padidėjusio raumenų spaudimo, raumenų audinio judėjimo ir vilio judėjimo.

Ileuminių ligų sutrikimai

Ileumas (kur yra šis organas)apibūdinamas šiek tiek aukščiau) dažnai yra uždegiminių procesų. Visos šios plonosios žarnos dalies ligos turi panašių pasireiškimų. Paprastai jie grindžiami virškinimo, išskyros, siurbimo ir variklio funkcijų pažeidimu. Medicinos praktikoje šie sutrikimai paprastai susideda iš vieno bendro pavadinimo - malabsorbcijos sindromo.

Dažni ligų simptomai

Ileumas, kurio ligos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, beveik visuomet daro jausmą dėl bendrų negalavimų požymių. Jie apima:

• skausmo sindromai;
• išmatų sutrikimas;
• bangavimas žarnyne;
• padidėjęs dujų kiekis.

Gana dažnai pacientai skundžiasi savo gydytojukad jie turi ilgalaikį viduriavimą, važiuodami į tualetą iki 4-7 kartų per dieną. Tuo pačiu metu išmatose galima rasti nesuvartotus maisto likučius. Ryte pacientas dažnai jaučia žiaurų žarną, kuris dažniausiai pasitaiko tik vakare.

Dažniausiai pasireiškia ileumasskausmingi pojūčiai. Jie gali turėti kitą vietą (pagal bambos srities, iš pilvo ir pagal "šaukštu" vidurinės linijos dešinėje) ir charakterio (horizontalias, kibimas ir kibimas). Paprastai, skausmo intensyvumas žymiai po jos išleidimo Formuojamos dujų sumažėjo.

Išoriniai silpnumo ligų simptomai

Šios plonosios žarnos dalies ligos gali būtilydimasis ir kraujagyslių išpuoliai. Jas sukelia maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų absorbcijos ir skilimo pažeidimas. Šiuo atveju pacientai greitai praranda svorį ir negali atsigauti. Trūkumas B grupės vitaminų ir geležies dažnai sukelia anemijos vystymąsi, iš plyšių ir lūpų kampų burnos uždegimas formavimas. Jei organizmui trūksta vitamino A, tai jis gali pasireikšti konjunktyvo ir naktinio aklumo sausumu. Jei pacientui yra kraujavimas, tai rodo, kad yra vitamino K trūkumas.

Krono liga

Labiausiai rimta ir plačiai paplitusi ligašis plonosios žarnos skyrius yra Krono liga (arba vadinamasis terminis ileitas). Paprastai, naudojant šią diagnozę, uždegimas yra lokalizuotas pastaruosius 15-20 centimetrų ileum. Retais atvejais procese dalyvauja aklieji, stori ir dvylikapirštės žarnos skilveliai.

Ileumo uždegimas, kurio simptomaimes apsvarstysime žemiau, tai būtina laikyti laiku. Priešingu atveju, per 3-4 metus pacientas gali išsivystyti komplikacijų, tokių kaip žarnų nepraeinamumas, fistulės, abscesas, peritonitas, amiloidoze, kraujavimas ir kt.

Krono ligos simptomai

Tokios ligos požymiai yra skirtingi.

• Intensyvus skausmas tinkamame regione (dažnaipriminti ūminio apendicito kliniką). Tuo pačiu metu pacientas karščiuojasi, jam sutrikęs nuolatinis pykinimas ir vėmimas. Paprastai skausmas pasireiškia 3-5 valandas po valgymo.
• Anemijos ir išsekimo raida.
• Riebalinių audinių pokyčiai, dėl kurių atsiranda žarnyno obstrukcija.
• Nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, ir žiaurumas žarnyne.
• Sunkus kraujavimas arba nedidelis kiekis kraujo išmatose

Kitos ligos

Ileumo limfoidinė hiperplazijaatsiranda dėl imunodeficito ir proliferacinių žarnyno sienelių pokyčių. Paprastai tokie pokyčiai yra trumpalaikio pobūdžio ir dažnai išnyksta be pėdsakų. Šio nukrypimo atsiradimo priežastis gali būti nepakankama žarnyno limfoidinio audinio reakcija, kuri pasireiškia ant išorinių dirgiklių.

Limfoidinės hiperplazijos požymiai

Simptomai apima tokius dalykus kaip:

• viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• kraujo ir gleivių mišinys išmatose;
• padidėjęs dujų kaupimasis ir paraudimas;
• nuostoliai svorio;
• sumažėjęs kūno atsparumas įvairioms infekcijoms.

Su sunkia hiperplazija gali pasireikšti žarnyno obstrukcijos simptomai. Be kitų dalykų, šios žarnos dalies ligos yra enteritas ir vėžys.

Ligos ir priežasčių diagnozė

Žiurkių uždegimas diagnozuotasjų išvaizda ir būklė paciento po kraujo tyrimai, šlapimo ir išmatų, taip pat su šio modernaus vertinimo metodas kaip Skaidulų-optinis endoskopija pagalba. Šiuo atveju, pacientai yra dažnai tapatinama pokyčiai pogleivinės sluoksnis žarnyne. Tokie nespecifiniai pakitimai gali būti sukurti dėl difuzinio polipozės, lėtinis tonzilitas ir funkciniais sutrikimais, gaubtinės žarnos fone.

Ligų gydymas

Paprastai veikia limfofolikulinė hiperplazijatik galutinis ileum. Ši liga yra kartu būdinga būklė, dėl kurios gydymas nereikalingas. Krono liga, vėžys ir kiti uždegiminiai procesai gali turėti įtakos visam virškinimo traktui, kai vėlyvas gydymas, kuris vėliau sukelia mirtį. Šiuo atveju gydymas apima vaistų vartojimą, įskaitant antibakterinius vaistus, kuriuos nustato tik patyręs gastroenterologas. Beje, dažnai tokios ligos vėlyvose vystymosi stadijose gydomos chirurginės intervencijos pagalba.

Taip pat verta paminėti, kad kartu su medicinavaistai nuo ligų paskirtas plonojoje žarnoje klubakaulio departamentas ir griežtos dietos gydymui. Paprastai ji apima tik lengvus, greitai virškinamuosius ir vitaminus turinčius maisto produktus. Be to, pacientas yra griežtai draudžiama gerti alkoholį, stipriai sūrus, aštrus, riebus, keptas ir sunkiųjų mėsos, žuvies, grybų patiekalų. Paciento dietos turėtų būti šilta košė, virti ant polumoloke, balta kvietinė duona gamybos Vakar, kartais sviesto, kiaušinienės, arbata, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, sultiniai klubus, mėlynės, laukinių vyšnių. Jei dietos ir imasi visų gydytojo recepto vaistus, atsižvelgiama į uždegimas klubinės žarnos būtinai palankaus požiūrio rezultatas.