Intersticinė plaučių liga: aprašymas, priežastys, simptomai, diagnozė, klasifikacija ir gydymas

Kas yra intersticinės plaučių ligos? Toliau bus aprašyta tokių ligų gydymas, jų simptomai ir klasifikacija.

Pagrindinė informacija

Intersticinė plaučių liga yra visaplaučių audinio ligų kompleksas, kuris pasireiškia uždegimu, taip pat kapiliarų endotelio, alveolinių perivazalinių sienelių ir perilymfatinių audinių struktūros pažeidimas. Šio patologinio būklės požymis yra kvėpavimo sutrikimas. Šis simptomas atspindi plaučių nepakankamumą.

Intersticinė plaučių liga nėra įprastasukelti pneumofibrozę. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje šis terminas nenaudojamas kaip CLD sinonimas, tačiau kartais jis naudojamas šia prasme.

Klasifikacija

Kokiu principu išskirti intersticinės plaučių ligos? Šių ligų klasifikacija atsiranda dėl etiologijos:

• Reakcija į vaistus ar, tiksliau, antibiotikus, antiaritminius preparatus ir chemoterapijos vaistus.
• Tam tikrų medžiagų įkvėpimas iš aplinkos (neorganinės ir organinės medžiagos, silikozė, beriliozė, asbestozė, alerginis išorinis alveolitas ar padidėjusio jautrumo pneumonitas).
• Sisteminės jungiamojo audinio ligos (reumatoidinis artritas, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė, dermatomiozitas).
• Idiopatinė (histocitoze X, sarkoidozė, alveolių proteinosis, idiopatinė plaučių fibrozė, idiopatinės intersticinės alveolito, įskaitant ūmų intersticinį alveolitą).
• Infekcijos (pneumocistinės pneumonijos, netipinės pneumonijos, tuberkuliozės).
• Susijusi intersticinė ligaplaučių (kepenų ligų: pirminės tulžies cirozės, aktyvios formos lėtiniu hepatitu, su plaučių vaskulitas: limfomatoidinės granuliomatozės, Vegenerio granuliomatozės, padidėjęs jautrumas vaskulitas, nekrozinis vaskulitas, sisteminė; A "transplantato prieš šeimininką" reakcija).
• Neuronai yra piktybiniai (karcinomatozinis limfangitas).

Kas yra "LUCK"?

Kaip jau minėta, intersticinisplaučių liga yra dažnas kvėpavimo takų ligų grupės pavadinimas. Jas vienija tai, kad jie visi veikia interstitiumą, ty plaučių dalį.

Intersticinis audinys vadinamas plaučių jungiamuoju audiniu. Ji teikia paramą mikroskopinių oro maišelių ir plaučių alveolių.

Kraujo indai, praeinantys intersticiumą,atlikti dujų keitimo tarp oro į kvėpavimo takus ir kraują funkciją. Intersticinis audinys yra toks plonas, kad jis nėra matomas rentgeno ar CT. Tačiau, nepaisant to, šių tyrimų metu vis dar galima nustatyti jos ligą.

Tai sukelia bet kokią plaučių audinio ligąsusitraukimas. Toks patologinis būklė gali atsirasti dėl uždegimo, patinimų ar randų. Kai kurios intersticinio audinio pažeidimo rūšys greitai pereina, o kitos yra neišgydomos ar lėtinės.

Ligų vystymosi priežastys

Kodėl yra intersticinės ligos?plaučiai (gydymo specialistų rekomendacijos bus pateiktos žemiau)? Yra daug įvairių priežasčių, dėl kurių plinta plaučių audinio pažeidimai. Pavyzdžiui, intersticinę pneumoniją sukelia virusai, bakterijos ar grybai. Kitų ligų atsiradimas gali būti susijęs su įprastų įkvepiamų dirgiklių, tokių kaip asbestas, talkas, kvarco dulkės, metalo dulkės, anglis ar grūdai. Labai retai šios grupės plaučių ligos susidaro dėl narkotinių komponentų poveikio.

ISL ypatumas yra tai, kad visi minėti veiksniai prisideda prie tik kelių ligų vystymosi. Daugeliu atvejų jų priežastys lieka nežinomos.

Simptomai ligos

Difuzinės intersticinės plaučių ligosbūdingas plaučių audinio uždegimas ir jo vėlesnė žala. Tokios patologinės būklės lydi dusulys. Tai yra pagrindinis LAS simptomas. Iš pradžių, dusulys nėra labai pastebimas, tačiau pacientui verta eiti į sportą ar tiesiog lipti laiptais, nes ji iš karto jaučiasi jaučiama.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad ISL yra tipiškassausas kosulys. Be to, pacientai pastebimai praranda svorį. Jie turi sąnarių ir raumenų skausmą, nuovargį. Neatsižvelgiant į atvejus, asmuo nenuosekliai praplečia nagus, o lūpos ir oda tampa mėlyni. Šis patologinis reiškinys yra susijęs su mažu deguonies kiekiu kraujyje.

Intersticinių plaučių ligų diagnozė

Kaip atsiranda šių ligų? Paprastai žmonės su IZL skundžiasi pulmonologu dėl kosulio ir dusulys. Norint nustatyti teisingą diagnozę, gydytojas paprastai naudoja šiuos plaučių tyrimo metodus:

• Kompiuterinė tomografija. Dėl šio metodo galite sukurti pilną plaučių ir visų gretimų struktūrų vaizdą. IZL yra gana lengvai diagnozuota CT.
• Rentgeno spinduliai. Toks kraujagyslių tyrimas paprastai atliekamas norint įvertinti bendrą plaučių sistemos būklę. Pažeistos intersticijos yra parodytos paveikslėliuose smulkių linijų pavidalu.

• CT su dideliu ryškumu. Tinkami tomografo nustatymai, taip pat specialisto patirtis žymiai padidina LES diagnozės veiksmingumą.
• Plaučių biopsija ir tyrimasmikroskopas. Gana dažnai tai yra vienintelis būdas nustatyti plaučių audinio pažeidimo tipą. Jos mėginius galima paimti atliekant torakoskopinę vaizdo operaciją, bronchoskopiją ar toraktomiją.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad kai kurie ekspertai atlieka specialius išorinio kvėpavimo funkcijų tyrimus, įskaitant spirometriją, bodipletizmografiją ir kt.

Gydymas ir klinikinės rekomendacijos

Intersticinės plaučių ligos yragana rimti patologijos, reikalaujančios nedelsiant gydyti. Schemos terapija tokioms ligoms turėtų būti atrinkta tik pulmonologas, priklausomai nuo jų vystymosi priežasčių ir audinio pažeidimo tipo.

Dažniausiai gydymas atliekamas antibiotikų pagalba. Tokie vaistai yra veiksmingi daugeliui bakterinės kilmės intersticinės pneumonijos tipų.

Kalbant apie virusinę pneumoniją, tada, kaip taisyklė,jis eina savaime. Tai nereikia gydyti antibiotikais. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad tokia retos ligos, kaip grybelinė pneumonija, pašalinama tik naudojant specialius priešgrybelinius vaistus.

Kitas naudojamas vaistasCLD gydymas yra kortikosteroidai. Tokie narkotikai pašalina uždegiminį procesą ne tik plaučiuose, bet ir kitose kūno dalyse. Beje, kiti narkotikai, vartojami nagrinėjamai ligai gydyti, gali tik sulėtinti plaučių pažeidimus, taip pat pabloginti jų darbą. Jie taip pat dažnai slopina žmogaus imuninę sistemą, siekiant sumažinti uždegiminį procesą, dėl kurio atsiranda kitų sveikatos problemų.

Žmonės su mažu deguonies kiekiu kraujyjesistemos ekspertai pataria įkvėpti deguonį per specialų aparatą. Tokios procedūros padės pagerinti bendrą paciento būklę, taip pat užpildyti širdies raumens poreikį O₂.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad kai kuriais atvejaisgydytojai rekomenduoja, kad jų pacientams būtų atlikta plaučių transplantacija. Dažnai tai yra efektyviausias kovos su liga būdas, ypač sunkių ir nepastebimų atvejų.

Prognozė

Kai kuriems pacientams dėl IZL fono vystosiširdies nepakankamumas, taip pat aukštas kraujospūdis plaučių induose. Paciento galimybės susigrąžinti arba pabloginti ligos eigą priklauso nuo jų vystymosi priežasčių, diagnozės sunkumo ir laiko. Reikia pažymėti, kad plaučių fibrozės idiopatinė prognozė yra gana bloga.