Polycystic kiaušidžių laparoskopija: paruošimas, vartojimas ir pooperacinis laikotarpis

Ginekologinės ligos atsirandabeveik kiekviena antroji moteris. Tarp jų policistinės kiaušidės yra gana dažnos. Ši patologija netaikoma infekcinėms ligoms. Todėl neįmanoma sugauti. Be to, tokia liga pasitaiko tik tarp moterų. Kai kuriais atvejais patologija susidaro jau paauglystėje. Kartais liga yra įgimta. Vienas iš gydymo būdų yra laparoskopija policistinėms kiaušidėms. Atsiliepimai apie šią procedūrą yra įvairūs. Galų gale, tai reiškia vieną iš chirurginių intervencijų tipų. Todėl kai kurios moterys nori naudoti kitus gydymo metodus. Nepaisant to, pasak gydytojų, kartais ši operacija yra būtina.

Kas yra policistinės kiaušidės?

Polycystic kiaušidės reiškia hormonųpatologijos. Liga gali būti įgimta ir įgyta visą gyvenimą (dažnai suaugusiesiems). Pirmuoju atveju jis yra genetiškai sąlygojamas, ty jis susidaro embrioniniame laikotarpyje. Nepaisant to, įgimta polycistozė diagnozuojama tik paauglystėje. Iki to laiko patologija nėra pasireiškusi. Įgytas policistinės kiaušidės dažnai vystosi dėl endokrininių sutrikimų. Tai yra diabetas, nutukimas, antinksčių ar skydliaukės ligos. Kartais polikistozė susidaro po smegenų sužalojimų, ilgalaikio hormoninių vaistų vartojimo. Šios patologijos vystymosi mechanizmas susideda iš šių pokyčių:

1. Sumažėjo estrogeno ir progesterono gamyba. Vyro lytinių hormonų - androgenų lygio padidėjimas.
2. Kiaušidės tankėjimas. Dėl to folikulai nesumenkinami, o kiaušinis neatsiranda. Pažeidžiant ovuliaciją, vystosi nevaisingumas.
3. Folikuliarų užpildymas skysčiu ir cistų susidarymas.

Panašūs pokyčiai atsiranda, jei patologijayra įsigytas. Šiuo atveju liga vadinama polikistine kiaušidžių sindromu (PCOS). Jo simptomai yra: svorio prieaugis, hipertrichozė, nevaisingumas. Įgimtos patologijos požymiai yra "moteriškos formos" (siauros dubens, blogai suformuotos pieno liaukos), spuogų, oligomenorėjos nepakankamai išvystytos.

Laparoskopija polycistozės atveju

Laparoskopija policistinių kiaušidžių reiškiachirurginiai gydymo metodai. Jis vartojamas tais atvejais, kai vaistų vartojimas nepadeda. Šis būdas pašalinti cistą iš kiaušidžių yra laikomas efektyviausiu. Be to, palyginus su atvira operacija, laparoskopija yra mažiau traumatiška. Kiti privalumai:

1. Komplikacijų rizikos sumažinimas.
2. Pooperacinio laikotarpio sutrumpinimas.
3. Greita atkūrimas.
4. Minimalūs estetiniai defektai (lyginant su atvira chirurgija pilvo ertmėje).

Nepaisant aiškių metodo pranašumų, iki šiolyra diskusijos: ar verta daryti laparoskopiją policistinėms kiaušidėms? Galų gale, kai kurie gydytojai pataria moterims pradėti bandyti vaistus. Iš tikrųjų, kai kuriais atvejais konservatyvus gydymas padeda susidoroti su policistine infekcija. Siekiant atkurti kiaušidžių funkcijas, gydomos moterys su lytiniais hormonais. Taip pat numatyti vaistai, blokuojantys androgenų sintezę. Nepaisant to, narkotikai ne visada yra veiksmingi. Ypač įgytos ligos atveju. Todėl, jei po gydymo nuo narkotikų kursų nėra jokio poveikio, policistinės kiaušidės rekomenduojamos laparoskopijos. Šiuo metodu suprantama, kad skysčio formavimas iš organo ertmės pašalinamas specialiu chirurgine įranga. Laparoskopijos pjūviai yra minimalūs, todėl po gijimo jie nepalieka kosmetinių defektų. Daugeliu atvejų šis metodas padeda atsikratyti tokio sunkaus simptomo kaip moters nevaisingumas.

Polycystic kiaušidžių laparoskopijos veislės

Laparoskopija policistinių kiaušidžių galikeliais būdais. Tai priklauso nuo to, ko siekia chirurgas, taip pat nuo medicinos įstaigos techninių galimybių. Kaip ir visos tokios chirurginės intervencijos, kiaušidžių laparoskopija gali būti diagnostinė ir terapinė. Pirmasis atliekamas su įtarimu dėl policistinės ligos, kai patologija dar nėra tiksliai nustatyta. Dažnai diagnostikos laparoskopija virsta gydomuoju manipuliavimu. Antrasis, savo ruožtu, yra padalintas į keletą variantų. Tarp jų:

1. Dekoravimas kiaušidėse. Ši terapinės laparoskopijos rūšis yra pašalinti viršutinį organo sluoksnį. Dėl dekoravimo, paviršinis sluoksnis yra praskiedžiamas, leidžiantis sulaukti ir sulaužyti folikulus.
2. Cistų prislėgtumas. Panašus gydymo būdas atliekamas naudojantlazerinė įranga. Veiksmas susideda iš kelių įpjovimų ant kiaušidės paviršiaus. Rezultatas yra cistų atidarymas ir jų turinio pašalinimas. Po kurio laiko normalus organo audinys atstatomas.
3. Kiaušidžių rezekcija. Tai būdinga pašalinus dalį organo, kuriame yra cistos. Šis metodas negali būti naudojamas, jei skysčių formavimas yra visame kiaušidės paviršiuje.
4. Electrothercoagulation. Ši terapinės laparoskopijos versija yraorgano punkcija cistinių formacijų vietose. Tuo pačiu metu, kraujavimo vystymuisi išvengiama kiaušidžių koaguliacija.
5. Elektrodinis gręžimas. Tai yra srovės poveikis cistos plotui. Susivienijimų turinys ištrinamas.

Aptariami visi išvardyti laparoskopijos variantaiefektyvus. Skirtumas tarp jų yra tai, kad ne kiekviena procedūra atliekama konkrečioje klinikoje. Kai kurie gydymo būdai yra brangus ir atliekami tik specializuotose medicinos įstaigose.

Pasirengimas chirurginei intervencijai

Laparoskopijai nereikia sudėtingo preparato. Nepaisant to, tam tikrų taisyklių laikymasis prieš operaciją yra būtinas. Pirmiausia, likus kelioms dienoms iki laparoskopijos, atliekama keletas diagnostinių tyrimų. Jos apima: UAC, ŽIV infekcijos, sifilio ir hepatito tyrimus kraujyje. Šlapimas taip pat yra tiriamas siekiant pašalinti inkstų ligas. Be to, svarbios laboratorinės diagnostikos procedūros yra: biocheminis kraujo tyrimas ir koagulograma. Vieną dieną prieš bandymą atliekama EKG.

Be diagnostinių manipuliacijų, kitą dienąLaparoskopija kiaušidėse turi išvalyti žarnas. Šiuo tikslu naudojami vidurių vaistai ar klišės. Atsižvelgiant į tai, kad operacija atliekama pagal bendrą anesteziją, prieš keletą valandų negalėsite valgyti maisto ir vandens. Reikėtų nepamiršti, kad menstruacijų metu procedūra nėra vykdoma dėl didelio hemoraginės rizikos.

Laparoskopijos etapai policistinių kiaušidžių atveju

Kaip ir bet kuri operacija, laparoskopija supolicistinės kiaušidės yra atliekamos etapais. Visų pirma turėtumėte žinoti, kad ši procedūra atliekama naudojant optinį įrenginį, vaizdo kamerą ir specialius įrankius. Visi šie daiktai yra labai maži. Operacija apima šiuos veiksmus:

1. Bendrosios anestezijos vedimas (intraveninė anestezija).
2. Atlikite 3 ar 4 pjūvius ant paviršiauspriekinė pilvo siena. Kiekvieno iš jų skersmuo neviršija 1 cm. Apatinėje pilvo dalyje yra du pjūviai, skirti įvesti chirurginius instrumentus, o bamba - optiniam įtaisui ir fotoaparatui.
3. Injekcija į anglies dioksido pilvo ertmę, siekiant pagerinti organų vizualizaciją.
4. Kiaušidžių skyrimas.
5. Cistų pašalinimas. Šis etapas gali būti atliekamas įvairiais būdais.
6. Sugadintų laivų krešėjimas. Prieš palikdamas pilvo ertmę, gydytojas turi įsitikinti, kad nėra kraujavimo.
7. Priemonių pašalinimas iš paciento kūno.
8. Siuvimo pjaustymas.

Cistų pašalinimo technika priklauso nuo to, kokia laparoskopijos versija buvo suplanuota. Vidutiniškai operacija trunka nuo 30 iki 60 minučių.

Išgijimas po kiaušidžių laparoskopijos su polycistozė

Atsižvelgiant į tai, kad nurodo laparoskopijaminimaliai invazinės procedūros, komplikacijos po šios operacijos retai vystosi. Nepaisant to, būtina suteikti moteriai kūno atsigauti. Šiuo tikslu pacientai ligoninėje pasilieka 7-10 dienų po operacijos. nukirpta skausmą (jei jis įvyko), pakoreguota žarnų darbą už tam tikrą laiką. Pirmąją dieną pacientas rekomenduojama atsistoti ant kojų, jei įmanoma - vaikščioti į palatą. Tai būtina siekiant išvengti klijų proceso vystymosi mažame dubenyje. Po 6 valandas po laparoskopija moteriai leidžiama gerti (vandens, sultinio). Galite valgyti jau kitą dieną. Fizinis aktyvumas ir seksualinis intymumas turėtų būti atidėtas 1 mėnesį. Siūlės pašalinamos praėjus 10 dienų po operacijos.

Laparoskopija kiaušidėse ir nėštumas

Daugelis moterų yra suinteresuotos klausimu: yra laparoskopija, suderinama su policistine kiaušidžių ir nėštumu? Žinoma, atsakymas yra "taip". Galų gale, daugeliu atvejų ši operacija atliekama gydant nevaisingumą. Todėl, esant polycistozei ir nėštumo planavimui, būtina atlikti laparoskopiją. Tačiau po operacijos negalima iš karto pradėti įsivaizduoti.

Laparoskopijos ypatumai nėščioms moterims, sergančioms policistinėmis kiaušidėmis

Kai kuriais atvejais moterys gali įsivaizduoti vaiką,nepaisant policistinių kiaušidžių. Tai atsitinka, jei neseniai atsirado liga arba skystieji mišiniai turi mažus matmenis. Tais atvejais, kai patologija nustatoma nėštumo metu, chirurginis gydymas yra draudžiamas. Tuo pačiu metu ginekologui reikia griežtos priežiūros.

Nėštumo planavimas po laparoskopijos

Kaip planuoti nėštumą po laparoskopijoskiaušidės su polycistozė? Jei nevaisingumo priežastis buvo būtent ši liga, tada užsiėmimas tapo įmanoma dėl atliktos operacijos. Tačiau praėjus 3 mėnesiams po laparoskopijos, moteris turėtų vartoti hormoninius vaistus. Po šio laiko atliekami įvairūs tyrimai. Tuomet tu gali pradurti vaiko gimimą.

Laparoskopija policistinių kiaušidžių ir nėštumo metu: gydytojų apžvalgos

Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduojaminimaliai invazinės operacijos, nes jos sumažina komplikacijų riziką ir yra laikomos mažiau traumomis. Dažnai atsiranda tausojanti nėštumas po laparoskopijos kiaušidžių, esant polycistozei. Ginekologų atsiliepimai patvirtina šią informaciją. Nepaisant to, gydytojai sako, kad pirmasis gydymo etapas turėtų būti vaistų terapija. Operacija rekomenduojama, kai konservatyvūs metodai yra neveiksmingi.

Polycystic kiaušidžių laparoskopija: pacientų apžvalgos

Moterys, kurioms buvo atlikta operacija, buvo patenkintosrezultatas. Jie teigia, kad šis įsikišimas padėjo susidoroti su tokia patologija kaip policistinės kiaušidės. Po laparoskopijos daugumos pacientų apžvalgos buvo teigiamos. Dėl chirurgijos kai kurios moterys gali turėti vaikų. Be to, pacientai pažymi, kad kas mėnesį po kiaušidžių laparoskopijos tapo įprasta. Be to, kad ciklas normalizuojamas, moterys nurodo išleidimo pobūdžio pasikeitimą, skausmo sindromo sumažėjimą prieš menstruacijas.