Medicinos paslaptis: apibrėžimas. Atsakomybė už medicinos paslapčių atskleidimą

Sveikatos priežiūros sistemos plėtra Rusijoje, kaiptikimasi gerokai pagerinti priežiūros kokybę. Tačiau ne mažiau svarbų vaidmenį atlieka gydytojo ir paciento santykių reguliavimas, kuris, deja, išlieka kūdikystėje. Todėl daugeliui medicinos paslaptis yra paslaptinga ir neaiški sąvoka.

Medicinos etika

Gydytojai žmonėms grąžina prarastą sveikatą, tačiautuo pat metu jie tampa įvairių asmens duomenų, kurie padeda gydyti pacientą, vežėjais. Asmuo neakcentuoja tokių temų su pašaliniais asmenimis, o gydytojas turi kalbėti tiesa. Problema ta, kad, kaip taisyklė, tai yra nežinomas asmuo, kuris nenori pasitikėti tokia asmenine informacija be garantijų, kad jis nebus toliau. Kaip būti?

Medicinos etika ateina į gelbėjimą, arbadeontologija. Jis reguliuoja santykius tarp gydytojo ir paciento, todėl ji turi vadovautis darbuotojais įvairiais prieštaringais klausimais. Manoma, kad pagrindiniai medicinos deontologijos principai suformulavo Hipokratas savo garsioje priesaikoje.

Medicinos etika apima priemonių klausimusatsakomybė už pacientų sveikatą ir gyvenimą, santykiai su pacientų artimaisiais, taip pat su medicinos bendruomene apskritai, su bendravimu su pacientais už verslo ribų priimtinumas. Tačiau pastaraisiais metais aktualiausi klausimai buvo eutanazija ir medicininė paslaptis. Tai yra tikrai labai rimtos problemos, tačiau jų sprendimą turėtų reguliuoti ne tik moralė. Tai ypač akivaizdu paskutiniame klausime.

Kas yra medicinos paslaptis?

Šios sąvokos apibrėžimas yra gana paprastas. Medicinos (medicinos) slaptumas - tai visa informacija, kurią medicina gauna paciento gydymo metu ir negali perduoti trečiajai šaliai. Atrodo, kad viskas yra vienareikšmis, bet iš tikrųjų viskas nėra taip paprasta. Dauguma pacientų turi giminaičius, vaikus, tėvus. Galų gale vienos metų vaikystės mama negali pasakyti, kad jai nėra informacijos apie jo sveikatą? Ar gydytojas gali tylėti dėl to, kad jo pacientas, pavyzdžiui, turėjo maro infekcijos požymių, nes taip jis netiesiogiai prisideda prie epidemijos? Ir kokia informacija konkrečiai reikia informuoti nepažįstamus žmones ten? Visi šie dalykai yra sudėtingi etikos klausimai, į kuriuos kiekvienas gali pasiūlyti savo atsakymus.

Laimei, jau ilgą laiką tai jau tapo aiškube teisiškai įregistruotos šios problemos nebus valdomos. Žinoma, tai nėra aiškus veiksmų algoritmas bet kurioje situacijoje, tačiau jis gali nustatyti pagrindą, į kurį orientuotis.

Teisinis reguliavimas

Atsiranda medicininės paslapties teisinis pagrindasiš meno. 23, 24 konstitucijos Rusijos Federacijos, kurios saugo teisę saugoti asmeninę ir šeimos informaciją slaptai. Be to, santykinai neseniai įsigaliojo kitas teisės aktas, reglamentuojantis informacijos, kurią pacientas patenka į gydytoją, apsaugą. Tai 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinis įstatymas Nr. 323-FZ, kuriame nurodoma, kas yra medicininė (medicininė) paslaptis ir kokia yra jame pateikta informacija. Taip pat egzistuoja teisminė praktika, nors iš analizės sunku padaryti aiškias išvadas - tai tiesiog labai maža.

Kalbant apie šios srities reikalus šioje srityjeEuropoje ir Jungtinėse Valstijose medicininė paslaptis ir pacientų informacija yra reguliuojami šiek tiek kitaip. Amerikoje federaliniu lygmeniu nėra įstatymų, kiekviena valstybė išsprendžia šią problemą savo nuožiūra. Kalbant apie Europos valstybes, asmens duomenų, įskaitant medicinos paslapčių apsaugą, teisinis pagrindas yra įtvirtintas baudžiamuosiuose kodeksuose, o jų istorija prasidėjo 17-ajame amžiuje ir anksčiau. Taigi, dabar kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Prancūzijoje ir Vokietijoje, nuo paciento perduodamos informacijos gydytojui tvarkymo reguliavimas yra pakankamai išsamus ir konkretus.

Kas yra konfidenciali informacija?

Medicinos paslaptis, kaip paaiškėjo,kai kurios asmeninės informacijos, kurią pacientas perduoda savo gydytojui. Rusijos teisės aktuose nurodoma, kas tiksliai sudaro šią informaciją:

• kreipimasis į medicinos organizaciją;
• fizinės ir psichinės sveikatos būklė;
• diagnozes ir prognozes;
• bet kokia kita informacija, kurią pacientas pranešė arba nustatė tyrimo / gydymo metu.

Pagrindiniai dalykai, tai yra, asmenys, kurie gaunaprieiga prie asmens duomenų yra medicinos įstaigų darbuotojai, įskaitant stažuotojus ir vaistininkus, taip pat tuos, kurie tokią informaciją gauna iš gydytojų, tokių kaip tyrėjai ir kiti teisėsaugos darbuotojai.

Tačiau tam tikromis aplinkybėmis medicininės informacijos atskleidimas yra visiškai teisėtas. Tačiau jie turėtų būti laikomi šiek tiek daugiau.

Prieiga prie asmens duomenų

Bendrojo atvejo neatskleidimas medicinos paslaptyje yra norma. Tačiau yra aplinkybių, kuriomis informacija gali būti perduodama trečiosioms šalims. Tai apima šiuos atvejus:

• Paciento amžius yra mažesnis nei 15 metų. Šiuo atveju informacija apie jo sveikatos būklę perduodama tėvams ar teisėtiems atstovams.
• Negalia. Pacientas negali išreikšti savo valios dėl fizinės ar psichinės būklės.
• Yra rimta infekcinės ligos plitimo grėsmė.
• Nelaimingų atsitikimų darbe ar švietimo įstaigoje tyrimas.
• Informacijos apie sužalojimo padarinius perdavimas teisėsaugos institucijoms.
• Su raštišku sutikimu - moksliniams tyrimams.
• Keitimasis informacija tarp medicinos įstaigų.
• Teikiamos pagalbos kokybės kontrolė.
• Teisėsaugos prašymu.
  

Be to, kai kuriais atvejais tokiaInformacija taip pat galite pasiekti paciento artimųjų ir draugų: jo raštiško ar be jo, jei jis nėra išreiškęs savo norą priešingai, ypač jei jo ligos prognozė yra labai nepalanki. Tačiau tuo pat metu medicinos etika įpareigoja pranešti informaciją labiausiai subtilią formą.

Atskleidimo pasekmės

Atrodo, akivaizdu, kodėl medicinospaslaptis Įstatymas saugo piliečių ramybę ir baudžia už neteisėtą prieigą prie panašaus pobūdžio informacijos. Jame taip pat numatoma atsakomybė, jei nesilaikoma konfidencialumo:

• Drausminė, tai yra, darbdavio pastabos ar papeikimas, rimtais atvejais atleidimas iš pareigos įrašant atitinkamą įrašą į darbo knygą.
• Civilinė teisė - piniginė kompensacija nukentėjusiam pacientui.
• Administracinis (Rusijos Federacijos administracinių teisės pažeidimų kodekso 13.14 straipsnis) - baudos nustatymas iki 5 tūkst. Rublių.
• Baudžiamoji (Baudžiamojo kodekso 137 straipsnio 2 dalis), maksimali bausmė yra laisvės atėmimas iki 5 metų.

Apie laiko juostą

Dabartinė tarptautinė ir rusų kalbateisės aktuose nenurodytas konkretus laikotarpis, per kurį medicinos paslapčių atskleidimas yra neįmanomas. Žinoma, tai netaikoma minėtiems išskirtiniams atvejams. Vienintelis dalykas, kurį teisės aktai aiškiai apibrėžia - paciento mirtis nėra atskleidimo galimybė, todėl medicinos slaptumas turi būti laikomas net ir po to, kai yra nustatytas faktas.

Rusijoje ir užsienyje

Pasovietinėje erdvėje, priešingaiEuropoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose, teisinis reguliavimas prieigos prie medicininės informacijos vis dar nėra pakankamai išvystytas. Nepaisant to, kad pirmiau minėti įstatymai jau buvo įvesti, jų laikymasis yra mažai kontroliuojamas. Tačiau iš elektroninių žemėlapių sistemos įdiegimas ir pilnas atmetimas įrašų popierine forma - kaip srities turinį medicinos personalas, o įsilaužimo duomenų bazę ir susipažinti su asmens duomenimis ne pavojus. Tikriausiai, jei įgyvendinimas atitiktų idėją, rezultatas bus puikus. Bet apie tai kalbėti yra šiek tiek per anksti, ypač kai ji ateina į įtrauktų į CHI sistemos sveikatos priežiūros įstaigose.