Antal departamentas (skrandis) ir jo ligos. Gastritas, opa, polipas ir antrumo erozija: simptomai ir gydymas
Šiemet įvyko visuomenės kongresasGastroenterologija - didžiausias nuolatinis gastroenterologų bendruomenės forumas. Gastroenterologijos draugija egzistavo daugiau nei 100 metų ir yra trečioji pasaulyje kūrimo metu. Jos kongresai vyksta kas dvejus metus, kiekvieną kartą skirtingu universiteto miestelyje, ir patraukė gydytojų įvairių specialybių dėmesį - gastroenterologams, chirurgai, endoscopists, šeimos gydytojai, pediatrai, taip pat dalyvaujančių teorinių, pagrindinių problemų fiziologijos ir patologijos virškinimo sistemos specialistų.
Naujų pasaulinių gastrito gydymo metodų kūrimas
Pagrindinis kongreso tikslas buvo tęstinismokymo gydytojų ir gerinti savo profesinį lygį - ataskaitos turėjo paskaitą ir pristatė gydytojų simbolį į dabartinę žinių apie diagnozuojant ir gydant virškinimo sistemos ligos, nacionaliniu, Europos ir tarptautinių taisyklių veiksmų, reikalingų, kai pacientas ištiko antralinių (skrandžio). Konferencijoje dalyvavo daugiau nei 1500 specialistų. Be kita ko, kongrese dalyvavo grupė endoskopistų iš Rusijos.
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) - dažniausia gastrito priežastis
Kadangi dauguma suaugusiųjųgyventojų yra užkrėstas Helicobacter pylori (todėl jis turi bent morfologinių požymių lėtinio gastrito), daugelyje Vakarų šalių lėtinio antalinio skrandžio gastrito diagnozė nelaikoma klinikine. Tai yra morfologinė koncepcija, o klinikinių patologijos požymių atveju ji laikoma funkcine (ne išgaubta) dispepsija. Kaip žinoma, mėgstamiausia Helicobacter pylori lokalizacija yra antrumas (skrandis), todėl lėtinis Helicobacter pylori paprastai atsiranda su antrumo pažeidimais.
Atsižvelgiant į tai, kad antrumo skiltyje yra gleivinėsnėra pagrindinių ir parietinių ląstelių skrandyje, yra aišku, kad gastritas nėra kartu su hipo rūgštingumu. Priešingai, "Helicobacter pylori" gali stimuliuoti G ląsteles, didinti gastrino gamybą, sukelti skrandžio antralio dalies polipą. Būtent dėl šios priežasties antalinis gastritas dažnai derinamas su dvylikapirštės žarnos opa.
Tačiau nuolatinis Helicobacter patvarumaspylori ertmė, švino, kad atrofijos pokyčius šioje srityje, ir Helicobacter palaipsniui judėti proksimaline kryptimi, ir tai sukelia opa skrandžio .ertmės. Tai veda prie laipsniško atrofija skrandžio epitelio apie įstaigą, kurią pati pasireiškia, visų pirma, sumažinti pagrindinių ir parietalinių ląstelių kiekį, taigi ir skrandžio sekrecijos.
Atsižvelgiant į aukščiau nurodytą patogenezęaspektai, tai yra suprantama, kodėl bendra klasifikacija lėtiniu gastritu - Sidnėjus Hiustonas, 1996 Pagrindinė forma lėtinio ne atrofinį gastritas yra laikomas (antralinių) gastritas, kai Jis išžudė antralinių (skrandžio) ir nėra sekrecijos nepakankamumas.
Lėtinis pankreatitas
Lėtinis pankreatitas yra lėtinis uždegimas,kasos audinio pažeidimas sunaikinant parenchimą, fibrozę ir vėlesniuose etapuose - endokrininės parenchimo naikinimas. Lėtinio pankreatito dažnis, kai pažeidžiamas antrumas (skrandis), yra 6-9%. Lėtinis pankreatitas tampa toks, jei patologinis procesas trunka ilgiau kaip 6 mėnesius.
Klasifikacija: pankreatitas, kurio alkoholio etiologijos, chroniško pankreatito pasikartojančios, infekcinių, paveldimas, idiopatinė, autoimuninio.
Etiologija: alkoholizmas; dietos pažeidimas (riebalinis, keptas maistas); periodinė hipotenzija su šaltojo prakaito, alpimas; žarnyno paresis; gretimų organų suspaudimo sindromas: gelta, duodenozė, splenomegalija.
Diagnozė: TB: leukocitozė, pagreitinto eritrocitų nusėdimo greitis, eozinofilija.
Naujos kryptys gydant lėtinį gastritą
Tarp sutrumpintų kryptys gydant lėtinesatrofinė gastritas turėtų būti vadinamas pakaitinį gydymą, tačiau laikyti jį šiandien sunku dėl to, kad rengiantis nesėkmės kartos skrandžio ląstelių korekcijos pepsino ir druskos rūgšties stokos (viena iš narkotikų, tokių kryptimi - "acidin-pepsino" - pastaruoju metu retai rasti vaistinėse). Vienas iš lėtinio gastrito gydymo su mažu rūgštingumu komponentų yra fermentų preparatai, kurie tam tikru mastu kompensuoja virškinimo sutrikimus. Jie veiksmingi šalinant antalinę skrandžio dalį. Tai apima "Panzinorm". Tokiems pacientams gydyti naudojami vaistai, kurie normalizuoja skrandžio motorinę funkciją. Ligoniui, siekiant pagerinti skrandžio epiteliniuose ląsteles apsaugantys savybės paskirti "Sukralfatas" ( "VENTER") ir bismuto preparatai. Jei pasitaiko disbiozinių pokyčių, pridedami eubiotiniai arba probiotikai.
Gydymas skrandžio lašais
Perspektyvinis pacientų gydymasgastroenterologinė biurai šiandien yra antioksidantų naudojimas, ypač preparatų vitaminais A, E ir C Tačiau, šiandien rekomenduojame, kad pacientams, nuovirai arba tinktūros, žolių ir paruoštos iš žolelių mišiniai. Tarp jų nusipelno dėmesio vaistai "skrandžio lašai". Yra keletas jo veislių (choleretic, širdies, ramina ir tt). Vienas iš šių rūšių individus skrandžio lašų forma - skirtas pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu su sekrecijos nepakankamumas ir erozijos .ertmės gydymui. Vaistas "skrandžio lašai" susideda iš 4 augalų komponentų. 2 komponentai (Geltonasis gencijonas šaknų ir žolelių Centaury) Kartėlis vis dar 2 (ramunėlių žiedai dozė ir kmynai) turi spazmolitiniu poveikiu.
Kur antrumas (skrandas) gydomas?
Gastroenterologijos skyrius atliekamedicininio-diagnostikos, patariamojo ir organizacinio-metodinio darbo klausimais, susijusiais su specializuotų stacionariąsias paslaugas pacientams, sergantiems gastroenterologiniu profiliu. Suteikia neatidėliotiną pagalbą pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis.
Atlieka reabilitacijos priemonių kompleksą,skirtos gastroenterologinių pacientų socialinei ir darbo adaptacijai. Įteikia naujus pasiekimus klinikinėje praktikoje teikiant medicininę priežiūrą dėl virškinamojo trakto ligų ir atlieka jų įvedimo efektyvumo analizę.
Paruošia ir atlieka mokslinius ir praktinius užsiėmimusKonferencijų, seminarų tikslas - pristatyti gastroenterologinės tarnybos praktikos mokslinių tyrimų rezultatus. Departamento darbo organizavimą nustato gastroenterologijos departamento nuostatai.
Planuojama, hospitalizacijos katedroje atliekamas virškinamojo trakto operacijų, pirminės sveikatos priežiūros gydytojai, bendrosios praktikos gydytojai, šeimos medicinos miesto kryptimi.
Departamentui siunčiami pacientai, serganti lėtinėmis virškinimo sistemos ligomis. Avarinės būklės hospitalizavimas atliekamas greitosios pagalbos tarnybų, dirbančių gydytojo, kryptimi.