Nugaros smegenų kanalo tyrimas naujagimiuose kaip dakriozitrito gydymo būdas

Gana dažna liga naujagimiamsyra dakriocistitas, kurio priežastys yra stemplės kanalo obstrukcija. Ši liga pagal statistiką pastebima 2-5% kūdikių. Dakriozitrito gydymo priežastys ir taktika gerai ištirti. Dažnai diagnozuojant ir gydant ligą atliekamas skrandžio smegenų kanalo skleidimas.

Ligos priežastys

Norėdami suprasti ligos priežastį,mes turime prisiminti akies anatomiją. Akies struktūra yra gana sudėtinga. Šią sistemą veikiant svarbų vaidmenį atlieka ašaros skystis. Smegenų žandikaulyje susidaro ašara, skirta drėkinti konjunktyvą ir akies rageną. Ašarinis skystis iš akies nusausinamas palei ašarinius kanalus. Jie apima keletą ašarų taškų, pėdų spenių kanalus, ašarų maišelį ir ašaros kanalą. Ezhezinis skystis patenka per kanalą į nosies gaubto apatinę dalį, kur jis išgaruoja. Dakriozitritas pasitaiko tais atvejais, kai jungiamojo audinio membrana neatveria atrofijos dar iki vaiko gimimo. Ši membrana užkerta kelią amniozės skysčio patekimui į ašarų kanalą. Jei jis nesibaigia po pirmojo vaiko įkvepimo ar šauksmo, atsiranda sustingusi reiškiniai, o ašarojimas yra sulaužytas. Todėl dakriozitozės priežastis yra plyšimo pažeidimas, taip pat antrinės infekcijos pritvirtinimas.

Dakriozitrito klinika

Neginčijami ankstyvieji dakriozitrito požymiaiKūdikiai yra vidinio akies kampo patinimas, gleivinės turinio atskyrimas, ašarojimas ir rečiau - ašarojimas. Kartais yra konjunktyvo paraudimas. Tačiau pagrindinis šios ligos klinikoje yra gleivinės sekrecijos kiekio padidėjimas nuo ryklės taškų, kai paspaudžiamas ant plaučių smailės projekcijos.

Norėdami patvirtinti diagnozę, rekomenduojama tai padarytiapykaklės bandymas (Vesta testas). Būtina lašinti į akis 1 lašą 3% kolargolio tirpalo. Medvilnę įkiškite į nosies kanalą. Jei po penkias minutes ant liemens matosi dažų pėdsakai, tada nustatomas teigiamas mėginys. Teigiamas mėginys taip pat gali būti pasakytas, kai po įkvepimo kolargolumo junginys tampa apšviestas per 3 minutes. Vaikas neturi nukentėti nuo dakriozitozės, būtina atskirti jo būklę nuo kitų ligų. Viukės dažymo laikas padidėja iki 20 minučių, rodo, kad sulėtintas mėginys daugiau nei 20 minučių - apie neigiamą mėginį. Jei plyšimo ir nosies testo rezultatas yra neigiamas, tai patvirtina dakriozitrito diagnozę.

Dėl lėtinio dakriozitrito būdo pasireiškia gausus žaizdos sekrecija, ypač po miegančio vaiko.

Po diagnozavimo reikia nedelsiantpradėti gydymą, nes dakriozitozė yra pavojingos komplikacijos - smegenų smegenų flegmonė, fistulių raida. Tikriausiai reikalingas ryklės kanalas.

Ligos gydymas

Gydymas prasideda nuo masažo. Masažas vaiką švarios rankos. Smiliaus gaminamas trūkčiojančio judėjimą vidinio krašto akies plyšio projekcija (ašarų kiekis) kartu ašarų nosies latako į nosies kraštus. Pirštų kaip embriono norėjo nutraukti filmą aukštame slėgyje kanale.

• Išspauskite riebalinio gaubto turinį, nuimkite jį steriliu medvilniniu tamponu.
• Injekuoti tirpalo fazatiną 1: 5000 akyje.
• Išskleiskite judesius iki 10 kartų nuo viršaus iki apačios.
• Užpilkite levomicetino 0,25% tirpalo lašą arba vitabaktą
• Masažas 5-6 kartus per dieną.

Jei du ar tris savaites masažas neduodarezultatas, membrana nesulaužta ir lieka nenutrūkstantys reiškiniai, tuomet reikia išspręsti problemą, susijusią su sėklų kanalu. Ši medicininė intervencija atliekama akių ligų biure, pageidautina, nuo dviejų iki trijų mėnesių amžiaus. Smegenų žandikaulių kūdikiams tikrinti turėtų tik patyręs specialistas.

Skrandžio kanalo zondavimas atliekamas pagal vietinįAnestezija, kūdikis yra tvirtai nuluptas. Padedant kūgio Sichel zondams, pradedant nuo mažesnio dydžio, praeina skruosniai taškai ir vamzdeliai. Be to, Bovmano zondas prasiskverbia per ašaros ir nosies kanalo intarpą. Po akies zondavimo kanalas plaunamas dezinfekuojančiu tirpalu.

Namuose tėvai turėtų toliau daryti masažąužkirsti kelią recidyvui, instiluoti dezinfekuojančius ir vitaminus lašus (floksinį 1 lašą vieną kartą per dieną 7 dienas) ir periodiškai parodyti kūdikiui specialistą. Paprastai pakartotinis ašarinio kanalo skambėjimas nereikalingas.

Dakriozitritas yra naujagimio liga, kurios gydymas yra būtinas. Laiku gydomas vaikas gali visiškai atsigauti.