Alfa blokatoriai: aprašymas ir klasifikacija
Dėka mokslinių tyrimų srityjefarmacijoje nuolat tiriamas vaistų poveikis, išleidžiami labiau pažengę aukštos kokybės vaistai. Tačiau yra daugybė narkotikų, kurie dešimtmečius lieka neišvengiami. Tai apima alfa blokatorius.
Dažniausiai jie vartojami su medikamentaishipertenzinių ligų gydymui, kraujo spaudimo mažinimui, taip pat tam tikroms urologinėms ligoms, pavyzdžiui, lėtiniam prostatitui ir gerybiniam prostatos vėžiui.
Istorija atradimo
Alfa blokatorių atradimas rusų kalbaVaistinė buvo pagaminta 1976 metais. Nuo to laiko jie buvo laikomi veiksmingais vaistais, mažinančiais kraujospūdį. Tačiau jų vartojimas ne visada yra tinkamas dėl per daug šalutinių poveikių. Vienas iš pirmųjų šios grupės vaistų buvo prazozinas. Be to, nustatyta kitų alfa blokatorių, tokių kaip doksazosinas ir terazazinas, išleidimas. Visi jie, taip pat prazozinas, gydomi hipertenzija, tačiau skiriasi nuo jo ilgiau.
Bet taip pat alfa blokatoriai skiriasi laipsniu, vieta ir funkcine paskirtimi. Preparatai bus pateikti žemiau.
Tipai
Adrenoreceptoriai suskirstyti į dvi porcijas:
- Alpha-1 receptoriai, kurie yra lokalizuoti įneurono postsinaptin ÷ s membranos paviršius, atsakingas už katecholaminų signalus, skirtus kitiems neuronams ar efektoriaus ląstel ÷ ms, įskaitant kai kurias kraujagysles ląsteles. Tokių receptorių aktyvumo pasekmė yra vazokonstrikcija.
- Alfa-2 receptoriai, esantys antNeironio presinaptinio membranos paviršius, kuris kontroliuoja noradrenalino gamybą sinaptinio spraustyje per neigiamą grįžtamąjį ryšį, taip sumažindamas sinaptinio skiltyje kaupiamą norepinefrino gamybą.
Alfa-1 sklandžių receptorių blokados įgyvendinimasraumenų indai pašalina vazokonstrikciją, kurią sukelia katecholaminai. Savo ruožtu alfa-2 receptoriai, esantys ant presinaptinio neurono membranos, nėra užblokuoti, o tai reiškia, kad yra grįžtamojo ryšio mechanizmo, sukeliančio norepinefrino išsiskyrimą, vientisumas.
Selektyvus 1 (adrenoblokatoriai) yrapostsynaptiškų receptorių antagonistai. Tokie vaistiniai preparatai pašalina receptorių aktyvumą dėl katecholaminų poveikio kraujyje ir jų išskyrimą iš neuronų.
Funkcijos
Be to, daro įtaką arterijų mažinimuislėgis, alfa blokatoriai (toliau nurodyti narkotikai) turi kitas funkcijas. Tai yra širdies, medžiagų apykaitos, extracardiac terapinis poveikis. Mokslui įrodyta, kad šios grupės vaistai yra veiksmingi gydant miokardo, koronarinės sistemos pokyčius, susijusius su proteino buvimu prostatoje.
Ekstrakardo
- Inkstų funkcijos stimuliavimas.
- Bronchų valymas.
- Metabolinių procesų tobulinimas genitologinėje sistemoje su gerybiniu prostatos vėžiu.
Alfa blokatoriai turi teigiamą poveikį mažinant naviko augimą ir impotencijos sunkumą.
Širdies
- Miokardo hipertrofijos sumažinimas.
- Nustatykite širdies ritmą.
Atsargiai dėl neigiamo poveikio širdies nepakankamumui ir krūtinės anginai.
Metabolizmas
- Sumažinkite cholesterinių plokštelių susidarymo riziką.
- Sumažinkite cukraus (insulino) kiekį kraujyje.
Kaip jau minėta, alfa blokatoriai dažnai naudojami vyrų prostatos ligoms gydyti.
Vyresni kaip 50 metų amžiaus vyrai dažnai kenčia nuo šios rūšies ligos, pirmoji yra prostatitas ir prostatos adenoma.
Šios ligos labai neigiamai veikiaasmens kaip visumos gyvenimo būdas. Nuolatinės problemos dėl šlapinimosi, diskomforto, progresuojančios impotencijos turi tam tikrų sunkumų vyrams bet kokio amžiaus. Be to, manoma, kad anksčiau minėtos ligos greitai vystosi. Dažnai ne be chirurginės intervencijos. Norėdami sustabdyti ūminę ligos stadiją, naudokite vaistus.
Vartojant vaistus, vartojami a-blokatoriai, 5-alfa-reduktazės inhibitoriai.
Terapinio inhibitorių poveikio schema
Prostatos raumenų audinio paplitimasišprovokavo pirmiausia hormoninį fono. Steroidų 5-alfa-reduktazė stimuliuoja hormono testosterono konversiją į dihidrotestosteroną prostatos ertmėje. Pastaroji, savo ruožtu, liečiasi su prostatos branduolių irrogenų receptoriumi ir provokuoja parakrino augimo faktorių sekreciją, jie taip pat perneša prostatą. Alfa-blokatoriai 5-alfa-reduktazės inhibitoriai gali padėti tokioje situacijoje.
Perdaug dihidrotestosterono gamyba tampadaugelio sunkių ligų, tokių kaip gerybinis prostatos vėžys, vėžio neoplazmos ir kitos urologinės prostatos ligos, priežastys. Tuo metu gydant vaistus, naudojami 5 alfa-reduktazės inhibitoriai. Jų gydomasis poveikis yra reduktazės blokada, o tai savo ruožtu mažina dihidrotestosterono kiekį, kuris sukelia difuzinius prostatos pokyčius.
Populiariausi šios grupės vaistais yra Finasteridas ir Dutasteridas. Jie turi panašų terapinį poveikį, skiriasi poveikio laikas ir vartojimo režimas.
5-alfa-reduktazės blokatorių inhibitorius galima įsigyti vaistinėje pagal gydytojo receptą.
Tačiau nepaisant didelio veiksmingumo, vaistų vartojama atsargiai, o ne visais atvejais dėl daugybės neigiamų pasireiškimų ir kontraindikacijų.
Pagrindinis priėmimo šalutinis poveikis
- Vartojus vaistus, kad sumažintumėte kraujo spaudimą, yra hipotenzija.
- Pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas.
- Širdies širdies plakimas, dusulys.
- Raumenų skausmas, silpnumas.
- Sedacinis efektas.
- Skysčių sulaikymas, patinimas.
- Pilvo skausmas ir žarnos.
- Sunku kvėpuoti per nosį, troškulį.
- Dažniau moteriškoje pusėje gyventojų yra šlapimo pūslės stimuliavimas, dažnas noras šlapintis.
Todėl alfa-beta blokatorius reikia vartoti atsargiai.
Viena iš rimčiausių pasekmių yrapasireiškianti hipotenzija, kuri gali atsirasti jau vartojant vienkartinę vaisto dozę. Jo pirmieji požymiai atsiranda po pusvalandžio ar valandos po vaisto vartojimo. Tai daugiausia pasakytina apie prazoziną. Kad išvengtumėte šio šalutinio poveikio, vaistą reikia nurodyti pagal didėjantį vartojimo grafiką ir geriausia naktį.
Dėl aukščiau minėtų šalutinių poveikiųalfa blokatoriai skiriami kartu su diuretikais, kad būtų išvengta skysčių susilaikymo ir anestezijos, siekiant sumažinti skausmo simptomus.
Šios grupės vaistai skirti kaip savarankiškas gydymas, kartu su kitais vaistais nuo įvairių ligų.
Ligos
Keletas ligų, kurioms naudojami alfa blokatoriai:
- Kovojant su hipertenzija sudėtingame gydyme, kaip priemonė pasiekti paspartintą terapinį poveikį.
- Geriamoji forma prostatos liaukoje.
- Cukrinis diabetas.
- Feochromocitoma.
- Piktybinis neoplazmas prostatos liaukoje.
Kontraindikacijos
Kokiais atvejais nenustatytas alfa ir beta blokatorius?
Pagrindinės kontraindikacijos vartojant vaistus yra šios:
- žemas kraujospūdis;
- dehidratacija;
- gydymas diuretikais;
- įvairūs širdies trūkumai;
- lėtinis širdies veiklos sutrikimas;
- bronchų astma;
- širdies ritmo sutrikimas.
Nenurodykite tokio tipo vaistų, nešdami vaisius ir žindymo laikotarpiu, nes šiuo klausimu nebuvo atlikti tikslūs laboratoriniai tyrimai.
Alfa blokatoriai adenoma
Šios grupės pagrindiniai vaistai, vartojami adenomos gydymui:
- "Uroksataral".
- "Kardura".
- "Gitrin".
- "Rapaflo".
- "Flomax".
Šių vaistų pagrindas yra alfa blokatoriai. Sąrašas tęsiasi.
Veikimo mechanizmas
Tokių vaistų veikimo mechanizmas kovojant su adenoma yra paprastas, jie atpalaiduoja prostatos ir šlapimo pūslės raumenų tonusą, taip prisidedant prie šlapimo išskyrimo.
Nurodykite tokius vaistus su medicininiu kursu su individualia doze, skirtu vieną ar du kartus per parą.
Paskirti vaistai kategorijos pacientams su progresavusia liga, kurie turi problemų su šlapinimusi, ir silpnesni vaistai neturi norimą efektą.
Pagrindinis gydomasis poveikis prasideda po savaitės po vaistų vartojimo. Po 14-21 dienų yra reikšmingas paciento būklės palengvėjimas.
Specialios instrukcijos
Dėl didelio terapinio poveikio,pora alfa blokatorių ir 5-alfa-reduktazės inhibitorių. Duomenys apie didelį suporuotų preparatų vartojimo efektyvumą yra gauti klinikinių klinikinių tyrimų metu.
Nerekomenduojama derinti aukščiau pateiktą informacijąmedikamentiniai vaistai kartu su narkotinėmis ar maisto papildais nuo impotencijos. Gali padidinti terapinį blokatorių poveikį, kuris yra nepageidaujamas. Pasekmė gali būti staigus kraujo spaudimo sumažėjimas.
Kitas neigiamas alfa vartojimo pasekmesblokatoriai urologinių ligų gydymui gali tapti ejakuliacija pūslės ertmėje. Tai nesukelia neigiamų pasekmių bendrajai sveikatos būklei.
Naudodamiesi šios grupės narkotikaisAntiangeną rekomenduojama vartoti, kad sumažintų kraujo spaudimą kitiems vaistams. Priimta kaip sudėtingos terapijos elementas, jie gali būti mažiau veiksmingi gydant hipertenziją.
Pacientams, kurie kenčia nuo hipertenzinės ligos, kovodami su alfa blokatorių prostatos liaukų pokyčiais, rekomenduojama nuolat stebėti kraujo spaudimo lygį.
Atsargumo priemonės vartojant vaistus
- Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra alfa adrenoreceptorių blokatorių, turėtų būti naudojami tik gydytojui. Gydytojas turi nustatyti dozę, priėmimo trukmę.
- Gydymas tokiais vaistiniais preparatais turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui arba medicinos įstaigos sienose.
- Jei atsiranda šalutinis poveikis, nustokite vartoti vaistą ir pasitarkite su gydytoju.
- Nekeiskite dozės didinimo kryptimi patys.
- Kartu su gydytoju turi būti susitarta dėl kitų vaistų vartojimo kartu su alfa blokatoriais.
- Nevartokite alfa adrenoreceptorių blokatorių, kaip nepaprastą hipertenzijos gydymą, nepasitarę su gydytoju.
- Nevartokite nenešminių vaistų ar sudužusios pakuotės, nesugadinkite tabletės kieto korpuso.
- Įsigyti vaistus tik licencijuotose vaistinėse.
- Jei vartojate pirmiau minėtos grupės vaistus, nuolat per dieną ir prieš miegą išmatuokite kraujo spaudimo lygį.
- Su vaistiniais preparatais, kurių kraujospūdis yra nėštumo metu, reikia sutikti su gydytoju.
Svarbu suprasti, kad tokių vaistų perdozavimas gali sukelti nepageidaujamas pasekmes.