Peties sąnario anatomija. Peties sąnario struktūra ir funkcija

Pečių sąnarys, kurio anatomija aptariama šiame straipsnyje, leidžia rankoms judėti laisvai. Priešingai, ryšuliai riboja judumą.

Mes išsamiai išnagrinėsime, kokia yra pečių sąveika, kurios topografinę anatomiją vaizduoja abipusis audinių, nervų ir kraujagyslių išdėstymas.

Peties dirže sąnariai sujungia sąnarį ir krūtinkaulio lūpą, dėl kurios susidaro akromioclavicular ir sternocled jungtys. Pradėkime nuo jo.

Kaulai

Peties sąnario anatomija yra sudėtinga. Siekiant užtikrinti, kad ertmės mobilumas čia būtų suvokiamas mažesnis, o judėjimo tūrį sąlygoja daugybė sausgyslių ir raumenų.

Jungtis susideda iš dviejų didelių kaulų: pečių ir apykaklių, kelių sąnarių ir daugybės raiščių, sausgyslių ir raumenų.

Ašmenys yra plokšti kaulai formostrikampis. Jis taip pat svarbus konstrukcijos peties sąnario sąnario. Kaulas yra kūno gale ir lengvai jaučiamas po oda. Ji turi jungties ertmę, prie kurios pridedama liemens dalis.

Lako apatinės dalies pusėje yra ašis, padalijanti į dvi dalis, kur yra pasibaisėtojų ir raminamųjų raumenų.

Ant lopo yra kitas procesas, vadinamas coracoid, pritvirtinus raiščius ir raiščius. Kitas kaulas - kriauklė - yra vamzdinis, su išlenkti formos.

Toliau iliustruojama visa pečių sąnario (anatomijos) nuotrauka.

Raumenys

Rotacinė arba rotacinė rankovė yra viena iš svarbiausių šios dalies raumenų sąnarių. Raumenys padeda atsikratyti rankos, sulenkti ir atsikabinti.

Su šia sritimi dažniausiai kyla sužalojimųmanžetė Atletai yra ypač pavojingi. Tačiau bėdų pasitaiko kasdieniame gyvenime, ypač kai kilnoja svorius ir vežti krovinius, o ne tinkamai paskirstyti svorį. Jei raumenys pažeisti, pečių sąnario anatomija yra sugadinta. Tuomet raumenys negali skatinti judėjimo kaip anksčiau, o amplitudė smarkiai sumažėja.

Taigi manžetą sudaro:

• antgamtinis;
• poakytas mažas apvalumas;
• nepakankamas raumenis.

Kraujo tiekimas ir inervacija

Riebalinės juosmens raumenys gauna kraują išpaakio arterija ir jos šakos. Jis kerta nugaros smegenų ertmę ir juda nuo pirmojo šonkaulio iki didelio krūtinkaulio raumens apačios, patenka į pečių arteriją. Ji lydima venos.

Inžinerija realizuojama per nervusBrachialinis tinklelis. Jame yra ir nugaros smegenys, ir tie, kurie yra iš priekinės krūtinės nero dalies. Žasto rezginį kilęs nuo kaklo pagrindo, juda į priekį ir žemyn, skverbiasi į pažasties ertmę, jis eina pagal raktikaulio, pagal coracoid peiliai, suteikiant jai nervus.

Dėl to, kas vyksta?

Peties sąnario gali judėti dėl šių penkių sąnarių (tris sąnarius ir du - raumenų sausgyslės planas):

1. Peties sąnarys.
2. Dieninės studijos.
3. Perkelti lizdą išilgai krūtinės.
4. Acromioclavicular jungtis.
5. Krūtinės liaukos jungtis.

Pažvelkite į nuotrauką. Čia pateiktas pečių sąnarys: struktūra, anatomija. Sudėtingą šios srities struktūrą geriausiai supranta, analizuojant vaizdą.

Siekiant užtikrinti visišką eismą, visiPenkios jungtys turi veikti sklandžiai ir teisingai. Bet kokį pažeidimą negali pakeisti kiti sujungimai. Štai kodėl skausmas ir judėjimo apribojimas visada prisideda prie žalos šioje srityje.

Acromioclavicular jungtis

Peties sąnario anatomija būdingadaugiaašis ir plokštumoje, dėl kurių kraujagyslės sujungtos su lopu. Ji turi stiprią Rostral-raktikaulio raiščių, nukreiptą iš coracoid proceso mentės raktikaulio apačioje. Ašmenys gali suktis aplink ašį, kuri sagitaliniu eina per sąnario, bet taip pat šiek tiek judėti apie skersine ir vertikalia ašių. Pasirodo, kad judesiai šioje jungtyje gali būti apie 3 ašys. Nepaisant to, amplitudė čia yra labai maža.

Krūtinės liaukos jungtis

Taip pat čia yra ir pečių sąnario anatomijapateikiama daugiamatė ir plokščia. Paviršius susideda iš kraujagyslinės dalies ir krūtinkaulio kraujagyslinės dalies. Sujungimų paviršiaus forma atrodo kaip balnelis. Tarp jų yra diskas, kuris saugo kapsulę ir padalina bendrą dugną dviem. Plona kapsulė yra pritvirtinta raiščiais, abu į pluoštinę membraną iš abiejų pusių. Be to, yra interclavicular raištis, jungianti kraujagyslių galus, o taip pat kumeliukus, esančius šoninėje padėtyje nedideliu atstumu nuo jungties.

Pečių sąnario anatomiją sudaro trysašys. Jis turi gana ribotą amplitudę. Todėl juos galima perkelti į priekį, atgal ir šiek tiek pasukti. Apskrito judesio gali būti padaryta, kai klaviatūros galas sukuria elipsę.

Jungčių ryšuliai

Be sąnarių, viršutinės galūnės diržasyra pluoštinių ryšulių - tai apatinė apatinė dalis. Jos susideda iš apatinės ir viršutinės skersinės, taip pat antakinės-akrominės. Pastarasis yra pavaizduotas trikampio formos, kur arka ištempta virš pečių sąnario tarp korakoido proceso ir akromjono viršūnės. Ryžlė tarnauja kaip pečių sąnario apsauga ir kartu su kitais riboja judumą, kai nusileidžia pečių. Apatinė skersinė dalis yra tarp apatinės jungos ertmės krašto ir peties apatinės dalies pagrindo, o viršutinė skersinė raištis yra išmestos per lūpų įpjovą.

Peties sąnario struktūra ir raiščiai

Laisvoje dalyje galūnių sąnariai sujungiami tarpusavyje ir viršutinės galūnės juosta, dėl kurios susidaro riešo, alkūnės, peties ir kitų sričių.

Peties sąnarys yra daugiaašis ir sferinisstruktūra. Jis susideda iš kaulo galvutės ir lopo ertmės. Pirmasis paviršius yra sferinis, o antrasis - duobės išvaizda. Galva yra apie tris kartus didesnė už ertmę, kurią papildo jungties lūpa. Pastarasis šiek tiek padidina jo paviršių, pridedant gylį, kreivumą ir kongruenciją.

Kapsulė sąnario yra didelė, bet plona. Jis kilęs iš lūpų ir yra pridedamas prie liemens kaklo. Viduje kapsulė yra išmesta tarp dilbio liaukos ir formuoja tarpkampinį sinovinį makštį. Kapsulė fiksuojama ant snapo-brachialinės raištelio, nukreipta iš lūpų apatinės dalies ir pynimo į ją.

Judesio ypatybės

Peties sąnario anatomijos raištisyra nepakankamai išvystyta. Dėl didelių pečių sąnario gretimų paviršių skirtumo didelė judesio amplitudė yra įmanoma trijose ašyse: vertikalioje, sagittalinėje ir skersinėje. Aplink sagitatinį pečių pašalinamas ir atnešamas, aplink skersines - lenkia ir atsitraukia, vertikaliai - pasisuka į vidų ir išorę.

Be to, peties sąnario anatomijaleidžia jums atlikti apskrito judesius. Jos šioje srityje gali atsirasti kartu su viršutinės galūnės diržu. Kaip rezultatas, jis gali būti aprašyta daugiau ar mažiau laipsnių pusrutulio. Bet skirti jį virš horizontalės lygio sustoja didesnį gumburų iš žastikaulio.

Dėka darbui, jūs turite žinoti, kad perduodama informacijatik kulkšnies ir sąnarių ertmės, yra įvežama tik iki devyniasdešimt laipsnių. Tada ašmenys pradeda veikti judesiui, dėl kurio švinas padidinamas iki 180 laipsnių.

Ne tik šios raumenų ir sausgyslių problemosregionai sukelia viršutinės galūnės būklės destabilizaciją. Jie gali sukelti krūtinės lieknėjimą ar nukrypimus nuo stuburo. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą ir laiku atkreipti dėmesį į simptomus. Tada galėsite išlaikyti sveikatą ir visavertis gyvenimo judėjimas.

Ligos ir peties sąnario anatomija, MRT

Su skausmu peties srityje būtina kreiptisspecialistas, kad jis pateiktų teisingą diagnozę. Kaulų būklė padės žinoti rentgeno spindulius. Minkšti audiniai ir kremzliai tiriami po ultragarsu. Puikus ir saugus būdas yra MRT. Peties sąnario anatomiją galima apžiūrėti su artroskopija, kuri, be diagnozės, taip pat gydo pacientą.

Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias ligas.

Bursitas

Ligai diagnozuota kreivumo uždegimassinoviška pečių maišelis. Anatomija šioje dalyje yra labai sudėtinga. Paprastai tarp kaulo ir sausgyslės atsiranda pažeidimas. Peties sąnario bursito ypatumas yra tai, kad sinoviška maišelis čia nesusieja su jo ertmėmis.

Iš bursitas priežastys gali būti traumos ir infekcija, ir pernelyg krovinį apie sportininkų ir darbuotojų, užsiimančių sunkus fizinis darbas sąnarius.

Pleistinės plokštelės periartrozė arba periartritas

Tai taip pat dažnai būna skausmas peties srityje. Tai apima visą šių ligų grupę.

• Osteochondrozė vystosi gimdos kaklelio srityjestuburas. Skausmas pasklinda nervais ir patenka į pleiskaną. Tada evoliucionuoja vadinamasis plexitas. Gydymo būdas parenkamas priklausomai nuo nervų galūnių būklės, taip pat tarpslankstelinių diskų.
• Subakrominis pakenkimas - sindromascharakterizuojamas išspaudžiant pečių rotacatorių, kurie praeina tarp peties galvos ir apatinės apatinės dalies. Kanalas gali būti sutrikus arba sužeistas. Tada žmogus jaučia skausmą, ypač naktį. Jis negali meluoti ant peties, sulenkti ranką ir paimti ją. Gydymo metu parenkami priešuždegiminiai vaistai ir nustatomos fizioterapijos procedūros. Naudojami tepalai, masažas, kompresai ir gimnastika. Jei reikia, taip pat nustatoma chirurginė operacija.
• Manžetės plyšimas atsiranda dėl sužeidimo,suspaudimas ar tempimas. Sausgyslė trinamas. Peties pradeda skauda, ​​o skausmas duodamas rankoje, nes jis negali būti sulenktas ir pašalintas. Kai reikalingas plyšimas, operacija atliekama, kai sausgyslės yra susiuvamos per artroskopiją. Šiuo atveju svarbiausias dalykas yra nepraleisti optimalaus laiko, rezultatas bus geresnis, nes anksčiau problema bus išsiaiškinta ir pašalinta.
• Kai sąnarių kapsulė užsikimšusi kartu su uždegimu,diagnozuotas klijinis kapsulitas. Pacientas yra mažiau pajėgus judėti ranką. Jei nėra artroskopinės operacijos, ateityje vienintelis būdas sugrįžti judėti bus protezavimas.
• Dėl lėtinio raumenų ir raumenų įtempimosausgyslių po skutikliu, taip pat traumos vystosi "sušalęs pečių" sindromas. Tuo pačiu metu yra skausmas ir ribotas arba nesugebėjimas išimti ranką. Norėdami palengvinti kančios pacientą, paveiktoje teritorijoje gydoma anestetika.
• Dėl traumos gali atsirasti kaklelio lūpos ir gali atsirasti plyšimas. Atkūrimas galimas naudojant artroskopiją.

Protezavimas

Pakeisti tuos, kurie buvo sunaikinti dėl traumos ar ligospečių sąnario paviršiai. Šarminės ertmės anatomija išlieka nepakitusi. Sukurkite dirbtinį implantavimą tik tais atvejais, kai kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.

Taigi, po lūžio jis tampa vieninteliu sprendimu, kai negalima atkurti pečių sąnario ir peties raumenų anatomijos, o metalo laikiklis yra nenaudingas.

Protezavimas taip pat bus reikalingasosteoartrito stadija. Žala kremzlėms yra kartu su skausmu, traškumu ir ribotu judesiu. Pacientai tampa bejėgiais. Tuo pat metu protezavimas atkuria rankų darbą, o žmogus atsikratė skausmo.

Tas pats pasakytina ir apie raumenų sužeidimusrankogaliai. Jei ne ligos pradžioje veiksmingas gydymas yra artroskopija, tada vėliau, veikia versiją, ji bus bejėgiai. Todėl implantas yra įdiegtas.

Taip pat pavojinga yra sunki tokios ligos forma,kaip reumatoidinis artritas. Susilpnėja sąnario paviršiai, pažeista rotorinės manžetės ir kitų minkštųjų audinių raumenys, jaučiamas stiprus skausmas, judėjimas yra ribotas ir palaipsniui imobilizuojamas.

Nepriklausomai nuo manipuliavimo ant jungties, nevykdoma,po jų ranką reikia tvirtinti ortoze, tvarsčiu ar tvarsčiu. Siekiant užtikrinti, kad viršutinės galūnės funkcionavimas sugrįžtų į normalią, atliekamas kompleksinis gydymas, nurodant skirtingas regeneravimo priemones. Tai apima specialų mokymą, masažą ir fizioterapiją.