Pankrios elastase: tyrimo parengimas ir įgyvendinimas
Elastase-1 (kasos elastase-1) yraspecialus fermentas, pagamintas kasos. Šio fermento buvimo tyrimas atliekamas naudojant biocheminę analizę. Šis indikatorius turi savarankišką diagnostinę vertę, tačiau dažniausiai tiriamas kartu su amilazės, OAK ir koprogramos nustatymu. Šio rodiklio nustatymas išmatose naudojamas kasos veikimui įvertinti. Ši analizė atliekama ELISA būdu, naudojama išmatoms, kurios surenkamos sterilioje talpykloje. Įprastai suaugusiesiems skiriama nuo 201 mcg / g. Mėginių tyrimas gali trukti nuo vienos iki devynių dienų.
Kas yra elastase?
Elastase yra fermentas, kuris yra jo dalishidrolazių grupė. Jo molekulinė masė siekia 28 000 anglies vienetų. Lyginant su kitais proteazių, šis fermentas gali skilti struktūrinę baltymas, iki elastingus pluoštai jungiamojo audinio, kraujagyslių sienelių ir odos. Elastase yra dviejų formų - kasos ir leukocitų.
Kur jis sintezuojamas?
Sintezuojamas kasos elastase-1kasa, o tada proelastase forma išsiskiria į plonąją žarną kartu su kitais fermentais. Plonojoje žarnoje, veikiant serino proteazei, ji virsta elastase. PE-1 yra ne skylanti žarnyno, kuris yra, kodėl jos koncentracija išmatose, tai rodo, kad reguliavimo kiekį ir sudėtį kasos sulčių, sekretuoto kasos.
Į kokią grupę tai priklauso?
Kartu su chimotripsinu ir triptaine elastasepriklauso serino proteazių grupei. Taip yra dėl to, kad aktyvioje centre yra serino. Visi anksčiau išvardyti fermentai sudaro apie 40% bendro proteino koncentracijos eksokrininėje srityje kasoje. Visi jie yra viena šeima. PE-1 turi didesnę specifiškumą nei trippsinas. Todėl jo aktyvacija atsiranda, kai atskiriami aminorūgščių formos peptidiniai ryšiai. Be to, elastase gali dalyvauti elastino baltymo, kuris nesiriboja veikiant tripsinui ir chimotripsinui, suskaidymo procesą.
Kasos elastozės išmatose apibūdinimasdažnai naudojamas diagnozuoti cistinę fibrozę. Dėl ligos cistinė fibrozė, kuri yra genetinė patologija, sutrikdo ląstelių, esančių ant liaukų kanalų, struktūrą ir funkcionalumą. Cistinė fibrozė sukelia plaučių, skrandžio, inkstų, žarnyno nugadinimą. Šiuo atveju, kasos elastozės analizė parodys žymiai sumažėjusią išmatų masę. Šio rodiklio testas yra labai jautrus ir specifinis tyrimo metodas, kuris plačiai naudojamas gastroenterologijoje, hepatologijoje ir endokrinologijoje.
Analizės nuorodos
Kasos raumens kiekio nustatymo analizėelastazė-1 gali būti skiriamas nustatyti sekrecijos veiklos kasos nepakankamumui, cistinės fibrozės, piktybinių navikų, lėtinio pankreatito diagnozė. Be to, tyrimas rodo, dėl gydymo nepakankamumas, fermentiniu aktyvumu kasos proceso stebėjimui.
Kasos elastozės tyrimas (norma bus pateikta žemiau) gali būti skiriama, jei pastebimi šie simptomai:
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
- Žarnyno uždegimas.
- Skausmas ir sunkumas skrandyje po valgymo.
- Staigus kūno svorio sumažėjimas.
- Pakeiskite išmatos konsistenciją, spalvą ir kvapą.
- Nepakankamai suskaidyto maisto liekanų buvimas išmatose.
Šiai analizei nėra jokių kontraindikacijų.
Išmatų tyrimo ypatumaijo elastase-1 kiekis gali siekti 95%, o jautrumas - beveik 93%. Kitas šio tyrimo privalumas yra mažas kasos elastase-1 gebėjimas susilpnėti. Tai leidžia ilgai išsaugoti medžiagą, jei atitinka visas jo rinkimo sąlygas.
Pasirengimas moksliniams tyrimams ir medžiagos rinkimui jos veiklai
Norint atlikti tyrimą, reikia išimti išmatą. Tyrimą patartina atlikti ryte, 7-11 val. Prieš tyrimą leidžiama valgyti. Taip yra dėl to, kad elastase, kuri gaunama su maistu, žarnyne nesumenkinama ir negali paveikti tyrimo rezultatų. Svarbu nevartoti skaidulų kelias dienas prieš bandymą, nenaudokite tiesiosios žarnos žvakučių ir bario preparatų. Būtina atlikti analizę prieš atliekant kitas manipuliacijas, tokias kaip klizma ar kolonoskopija.
Elastos-1 turinio tyrimo atlikimas ir rezultatas, gautas iš fekalinės medžiagos, taip pat nedaro poveikio gydymui vaistiniais preparatais, rodo, kad yra kasos fermentų.
Renkant biomedžiagą reikia stebėtikelios taisyklės. Būtina stebėti konteinerio sterilumą ir užtikrinti, kad šlapimas nepatektų į išmatų mėginį. Tada turėtumėte perkelti išmatų mėginį į specialų talpyklą 30-60 ml tūrio ir glaudžiai uždaryti dangčiu. Prieš išsiunčiant išmatose tyrimus, jis turėtų būti laikomas šaldytuve. Temperatūra turėtų būti nuo penkių iki aštuonių laipsnių. Šiam tyrimui išmatuoti gali būti dienos metu, o prireikus leisti užšaldyti temperatūrą -20 laipsnių.
Tyrimo metodas
Analizė naudojaimunofermentinis metodas. ELISA tyrime naudojama plastikinė plokštelė, laboratorijos technikas taiko antikūnų sluoksnį, kurį tik atpažįsta elastase-1. Tada tyrinėjamo biomaterialo mėginys pridedamas prie antikūnų. Biotino porcijai pridedama etiketė su dažikliu. Markerio spalvos intensyvumas nustatomas spektrofotometrijos metodu.
Paprasti fermento parametrai biomateriale
Elastoso-1 rodikliai naujagimiuišiek tiek žemiau normos, tačiau iki dviejų savaičių jie pasiekia normalią lygį. Išnagrinėkite gautą informaciją tik aukštos kvalifikacijos specialistui. Rezultatų dekodavimas yra toks.
- EP vertė> 200 μg / g nurodo įprastinę kasos funkciją. Kuo didesnė vertė, tuo geresnė šio organo funkcija (kai kasos elastase> 500 μg / g arba tiesiog 500 - gerai).
- 100-200 mcg / g vertė yra lengvas kasos nepakankamumas.
- EP vertė <100 mg / g yra vidutinio sunkumo arba sunkus organų nepakankamumas.
Tai reiškia, kad jei rodiklis yra daugiau nei įprasta, jis neturės jokios klinikinės reikšmės. Tačiau kai tyrimo metu nustatomas nepakankamas elastozės lygis, būtina pradėti gydymą.