Tachikardija. Priežastys ir gydymas
Valstybė, kai širdies plakimasmatuojamas nuo 90 ar daugiau smūgių per minutę, vadinamas tachikardija. Širdies susitraukimų dažnis dėl baimės, jaudulio ar papildomos fizinės veiklos yra normalus fiziologinis reiškinys. Tačiau vis dar yra toks dalykas kaip patologinė tachikardija. Priežastys, dėl kurių ši sąlyga laikoma žalinga, yra šios:
- širdies darbas tampa neveiksmingas, nesįvairių kūno organų ir audinių kraujotaka mažėja dėl arterinio slėgio sumažėjimo dėl nepakankamo skilvelių užpildymo krauju;
- dėl širdies priepuolio ar širdies vainikinių arterijų ligos, kaip prastos kraujo pritekėjimas į širdį ir deguonies trūkumo riziką didinant apkrovą ant jo.
Šis reiškinys nelaikomas liga: Yra žinoma, kad su įvairiomis ligomis yra simptomų, tokių kaip tachikardija. Dažnai pasikartojančias priežastis apibūdina skirtingos aritmijos formos, autonominės (kitokios - vegetatyvinės) nervų sistemos sutrikimai, hemodinamikos sutrikimai. Jie paaiškinami širdies struktūra ir principu, kuris susideda iš keturių kamerų: dviejų viršutinių kamerų (atria) ir dviejų apatinių kamerų (skilvelių). Širdies ritmą paprastai kontroliuoja sinusinis mazgas, esantis dešinėje atitriume (tiksliau, šoninėje sienelėje), kuris yra natūralus širdies ritmo reguliatorius. Sinuso mazgas gamina elektros impulsus, paprastai pradedant nuo kiekvieno širdies plakimo. Nuo sinusinio mazgo elektros impulsai praeina per atriumą, dėl to susiaurėja atriumų raumenys ir kraujo tiekimas į skilvelius. Kai elektros impulsai pasiekia skilvelių raumenis, jie sutampa, todėl kraujas patenka į arteriją ir patenka į plaučius ir kitus organo organus bei audinius.
Sinuso mazgas yra susijaudinęs priklausomai nuo dažnioiš simpatinės (dalis autonominės nervų sistemos, nervinio centrai, kurie yra esančių nuotoliniu būdu iš įnervuotą organų) ir parasimpatinių (ar jo dalis autonominės nervų sistemos, autonominės nervų sistemos, kuri veikia su simpatinės nervų sistemos stimuliacijos). Jei sutrikusi simpatinė ar parasimpatinė inervacija, taip pat sinusinio mazgo atitinkama patologija, atsiranda sinusinė (arba skilvelinė) tachikardija. Jo priežastys priklauso nuo sinusinio mazgo veiklos sutrikimo arba vidinių problemų.
Taip pat yra ir išorinių problemų, pavyzdžiui, nesėkmiųautonominės nervų sistemos darbas. Dėl simpatinės nervų sistemos sutrikimų (padidėjusios stimuliacijos) atsiranda širdies plakimas, tai yra, yra tachikardija. Dėl greito širdies ritmo sveikų žmonių priežastys yra dėl kofeino vartojimo. Endokrininės sistemos sutrikimų metu gali padidėti adrenalino gamyba ir sukelti tachikardiją. Dėl išorinių priežasčių hemodinamikos atsakas gali būti siejamas su tuo, kad dėl kraujospūdžio sumažėjimo (dėl kraujo netekimo, staigių kūno padėties pakitimų ar organizmo dehidratacijos) dėl grįžtamojo ryšio mechanizmo padidėja širdies plakimų dažnis.
Galite nurodyti pagrindines tachikardijos priežastis.
- širdies raumens pažeidimas dėl širdies ligos.
- Įgimtos elektros impulsų anomalijos, taip pat ligos ir įgimtos pačios širdies anomalijos.
- Aukštas kraujospūdis.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu, karščiavimas, rūkymas, gėrimas per daug kofeino gėrimų.
Šalutinis narkotikų poveikis.
- piktnaudžiavimas pramoginiais narkotikais, pvz., Kokainu.
- Elektrolitų, mineralinių medžiagų, reikalingų elektriniams impulsams atlikti, disbalansas.
- Skydliaukės funkcijos sutrikimas (hipertireozė). Kai kuriais atvejais tikslios tachikardijos priežastis negali būti nustatyta, vadinama ideopatine.
Kaip išgydyti tachikardiją? Gydymo metodai priklauso nuo paciento priežasties, amžiaus ir sveikatos būklės, taip pat nuo kitų veiksnių. Uždavinys yra sulėtinti paspartintą širdies ritmą, išvengti vėlesnių tachikardijos epizodų ir sumažinti komplikacijų riziką. Dažnai pakanka gydyti hipertiroidizmą. Kitais atvejais, kai priežastis nerasta, gydytojas turės išbandyti kitus metodus. Norint atkurti įprastą širdies ritmą, skiriamos antiaritminės injekcijos (flekainidas arba propafenonas). Širdies veikimas elektros srove (kardioversija įtakoja širdį į elektrinius impulsus ir atkuria normalų ritmą) gali būti naudojamas neatidėliotiną pagalbą, kai kiti gydymo būdai neveikia. Implantacija defibriliatorius-kardioverterių, kontroliuoti širdies susitraukimų dažnis ir teikia atstatymo dešiniajame širdies ritmo elektros energijos.