Tuberkuliozė ir nėštumas: nėštumas po tuberkuliozės, tuberkuliozė nėštumo metu, tuberkuliozės poveikis nėštumui

Dar visai neseniai tuberkuliozė buvo laikoma pakankamarimtas abortas ar dirbtinį pristatymą. Tačiau dėl naujų gydymo metodų ir diagnostikos atsiradimo galima išsaugoti vaisius ir palaikyti motinos sveikatą. Moteris privalo būti registruojama pulmonologu ar kitu tinkamu specialistu.

Tuberkuliozė ir nėštumas

Atlikti išsamų patikrinimąprivaloma procedūra, nėščioms moterims, nes jo dėka, rado liga, kuri vėliau tapo pavojingas kūdikiui. Bendras būklės moterų Manoma analizuojant kraujo ir rentgeno tyrimą šeimos ir vyrui gali padėti nustatyti, ar gimdymo moteris patenka į susirgti plaučių liga ar ne rizika. Tokios priemonės pirmiausia yra siekiama tuberkuliozės prevencijai. Tai yra labai pavojinga liga, kuri gali ateiti būti bet žmogų, nepriklausomai nuo jo socialinio statuso ir veiklos. Daugelis žmonių yra nešiotojai ligos, o ne žinoti tai, nes net kraujo tyrimas neaptinka ją. Infekcija dažniausiai per į ramybės būseną metų ir yra aktyvuotas sumažinti imunitetą metu.

Nėščiosios fiziologiškai sumažina visas apsaugines funkcijas ir yra labiau linkusios į virusus.

Reikėtų prisiminti, kad nėštumas suplaučių tuberkuliozė yra pavojinga būklė, nes nuo šios priežasties prasideda sunkios komplikacijos ir patologijos, taip pat gali pasireikšti persileidimai. Pavojus, kad vaikui iš motinos bus perduodama liga, yra minimali, tačiau ją visiškai neįmanoma pašalinti.

Klasifikacija

Yra tam tikrų kriterijų, pagal kuriuos ši liga dalijama:

- aktyvus ir neaktyvus;
- plaučių ar extrapulmonų;
- pirminis ir vidurinis, o taip pat rečiau - įgimtas.

Tuo metu, kai tuberkuliozė buvo diagnozuota ankstyvoje ateityje motinai, akušeris-ginekologas ir fizioterapeutas turėtų būti atsakingi už moterį.

Manoma, kad jei liga lokalizuotakrūtinė, tuomet rizika vaisiui bus maža, skirtingai nuo ekstrapulmoninės formos. Dažniausiai toks nėštumas baigiasi ankstyvuoju gimimu, kūdikiai tampa silpni ir gauna minimalų rezultatą Apgaro skalėje.

Simptomai

Jei liga pirmąjį trimestrą daro pacientui, tadašis procesas beveik neturi klinikinių rodiklių. Skausmingą būklę paaiškina toksikozė, kuri laikoma pagrindine ne laiku diagnozės priežastimi.
Dažniausiai patologija pasireiškia kaip:

- apetito pablogėjimas;
- didelis silpnumas;
- kūno svorio sumažėjimas.

Nėštumo metu tuberkuliozė, kurios simptomai yra2. trimestras tęsti be jokių pakeitimų, pavojingas pakankamai, nes organizmas jau pradeda plisti ir infiltracinė destruktyvių procesų.

Priežastys

Nėštumo metu endokrininė sistema lydima funkcionavimo reorganizavimo.

Pokyčiai įvyksta:

- medžiagų apykaitos procesuose;

- imuninė ir hematopoetinė sistema.

Kūnas gauna didelę apkrovą,pirmiausia susijęs su vaisiaus metabolizmo produktų buvimu jame. Dėl to dažnai padidėja rizikos veiksnių skaičius. Dėl šios priežasties liga gali išsivystyti dėl pirminės mikroorganizmų užkrėtimo.

Dažniausiai tuberkuliozė nėštumo metupasireiškia 1 trimestru, nors jie gali susirgti bet kuriuo metu. Rizikos grupėje yra moterys per pirmuosius 6 mėnesius po gimdymo. Per šį laikotarpį prasideda aktyvi žindymo laikotarpis, o vaikas ir toliau gauna iš motinos visas būtinas jo augimo sudedamąsias dalis, todėl kūnas nesibaigia.

Kam kreiptis?

Dėl tuberkuliozės ir nėštumo reikia dalyvautikeli gydytojai. Jei mergaitė pastebėjo įtartinus požymius, būtina kreiptis į ginekologą visais būdais. Jis užduos klausimus, per kuriuos galite prisiimti ligos buvimą.

1. Ar yra toksikozė?

2. Kaip ilgai kyla kvėpavimo takų problemų?

3. Ar per pastaruosius mėnesius buvo perkeltas gripas ir ARVI?

4. Ar sveikatos būklė pablogėjo ar ne?

Jei gydantis gydytojas įtaria ligą, tadaTada pacientas pradeda užsiimti fizioterapija, pulmonologija, otorinolaringologu ir chirurgu. Moterims, sergančioms tuberkulioze, dažnai būna sveiki vaikai, nes gimdoje atsiranda retų atvejų. Žindymas yra leidžiamas tik tiems ligoniams, kurie neveikia ligos formos.

Poveikis

Pagal statistiką, jeiŠis Tuberkuliczny procesas, kurio būsimos motinos pastebėjo, kad anemijos dažnis padidėjimą. Taip pat liga sukelia vėlyvą ir ankstyvą gestozę bei amniocidų skysčio nutekėjimą. Tuo pačiu metu 46 proc. Moterų, gimančių, neturi plaučių tuberkuliozės komplikacijų. Išankstinis gimdymas atsiranda tik 6% atvejų. Po gimdymo šios moterys yra palankios.

Diagnostika

Rentgeno tyrimai, taip patfluorografija, kuri yra labai nepageidaujama nėštumo metu. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai vis dar gali paskirti tokias procedūras. Patyręs gydytojas būtinai paprašys moters apie galimus kontaktus su pacientais ir apie ankstesnes ligas, nes nėštumas po tuberkuliozės ir jo metu gali sukelti neigiamų padarinių. Jei gydytojas turi priežasčių manyti, kad yra šios ligos, tada privalomas privalomas rentgeno tyrimas, neatsižvelgiant į laikotarpį. Šiame etape tai laikoma pagrįsta rizika, nes pavėluotai diagnozuojama situacija sustiprėja ir negrįžtami rezultatai. Patikrinimo metu vaisiui apsaugoti nuo radiacijos poveikio naudojama speciali apsauginė įranga.

Kai yra įtariamas kraujo tyrimas, yra ligos buvimastai yra beveik neįmanoma, nes padidėjęs leukocitų, ESR ir sumažėjusio hemoglobino kiekis yra būdingas nėščioms moterims, taip pat ir šiai ligai.

Dėl tokio negalavimų pripažinimo yra sunkuištrinami simptomai, dažnai diagnozuojama tik prieš išleidžiant iš ligoninės. Limfmazgių tuberkuliozės nėštumas yra pavojingas, nes šią ligą sunku aptikti ir dažnai galima supainioti su kitais virusais, tokiais kaip mononukleozė.

Gydymas

Aptikimo atveju būtina nedelsiant gydytiantimikrobakteriniai vaistai. Iškart kelia jų poveikį vaiko, kaip antai tuberkuliozės ir nėštumo klausimą - yra du visiškai skirtingi sąvokos. Tarp visų leistinų komponentų teratogeninės savybės priklauso streptomicinui. Pavojinga, kuri gali sukelti klausos praradimą kūdikiui. Todėl nėščiosioms moterims draudžiama.

Kiti vaistai, nors ir patenka į placentą, tačiau neturi tokio poveikio vaisiui.

Nėštumo metu tuberkuliozės gydymas dažnai atliekamas su narkotikais:

"Rifampicinas".

- Isoniazidas.

"Etambutolis".

Šie vaistai laikomi saugiausiaismoterys, ketinančios pagimdyti vaiką, jas tikrina žinomos pasaulio laboratorijos. Kartu su jais dažnai skiriamas vitaminas B6, nes jis puikiai papildo terapinį efektą.

Gydytojas parengs reikiamą sistemą pagal visusvaistų instrukcijos ir reikalavimai. Ji turėtų būti suprantama, kad ši liga negydoma, ji yra daug pavojingesnis už motinos ir vaiko, nei sintetinių ingredientų. Žinoma, tuberkulioze ir nėštumas - tai visada sunku, todėl ne dėvėti moterį laikas turi būti nuolatos prižiūrima ir Akušerė-ginekologė ir tuberkulioze. Visi papildomi vaistai turi būti vartojami atsargiai.

Dažniausiai pacientai, kuriems buvo diagnozuota ši būklė, paprastai įprastiniu būdu yra hospitalizuojami tris kartus per visą laikotarpį.

Pavojus vaisiui

Nėštumas po plaučių tuberkuliozės ir jo metuŠi liga nėra pavojinga, kad įsčiose kūdikiui. Manoma, kad jis placentą nepereinamas mikroorganizmams, todėl infekcija dažniausiai įvyksta pristatymo metu. Yra išimčių, kai vaikas gimsta jau su paveiktose organus. Motina, kuris nustatė, kad aktyviai ligos forma, gali išsivežti vaiką ir izoliuoti jį, kol visiškai pasveikti.

Pertraukimas

Iki šiol nėštumo palaikymasyra įmanoma daugeliui moterų, užkrėstų tuberkulioze, jei sistemingai jas gydo ir prižiūri specialistai. Laiku pripažinimas ir ištrauka iš visų gydomųjų procedūrų leidžia išlaikyti kūdikį pacientams, sergantiems ribotas fibronodular sudėčių svezhevyyavlennymi melkoochagovogo procesus, taip pat hematogenous-platinama plaučių tuberkulioze.

Bet vis tiek rodomas pertraukimas:

- su aktyvia forma išsivystęs stuburo slankstelėjimas su urvo išvaizda;
- traumos prie dubens, suformuojant fistulę ar abscesą;
- Fibro-Kavernozs plaučių tuberkuliozės, kylančių dėl bet kokios ligos forma rezultatas;
- su kelio, klubo ir kulkšnies sąnario infekcija.

Esant indikacijoms dėl pertraukosnėštumas, šis procesas turėtų būti atliekamas ankstyvose stadijose (iki 12 savaičių). Abortas vėlesniame laikotarpyje yra netinkamas, nes jis dažnai prisideda prie ligos progresavimo ir pablogėjimo.

Gimdymas

Aktyvios formos moterysgimdyti yra daug sunkiau, nei sveiki žmonės. Po apsinuodijimo dažnai būna silpni bandymai ir didelis kraujo netekimas. Procesas patiria mažiau laiko. Su šia liga, kūdikis išeina natūraliai. Pincetų ir cezario pjūvio naudojimas rekomenduojamas tik dėl medicininių priežasčių. Kūdikio išvaizda turi vykti specialioje motinystėje. Jei to nėra mieste, ligoninės darbuotojai turėtų būti iš anksto informuoti apie tokio paciento atvykimą. Moteris visada nešioja veido kaukes, kad virusas nebūtų plintantis.

Kūdikio atsiradimo metu reikia atlikti kvėpavimo stimuliaciją. Tačiau gydytojai dažnai naudoja antispazminius ir skausmingus vaistus.
Jei gydymas buvo laiku suteiktas pacientui ir ji nuolat prižiūrėjo specialistus, grėsmės jos gyvenimui ir kūdikiui gimdymo metu yra kuo mažesnės.

Nėštumas po tuberkuliozės gydymo

Kiekviena moteris patiria tokįligos ir planuoja kūdikio gimimą, turėtų skirti ypatingą dėmesį jų sveikatai. Liga yra rimta kliūtis siekiant sėkmingai puoselėti, nes yra didžiulė galimybė vaisiaus vystymuisi defektų. Todėl labai svarbu aplankyti TB ir ginekologą ir gauti jų patarimus prieš pastoti. Planavimas gali būti atliekamas ne anksčiau kaip praėjus dvejiems metams po gydymo. Taip yra todėl, kad kūnas turi atsigauti ir įgyti jėgą. Jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų, vaisingumas dažnai grįžta, kai vaisius gimsta, nes imunitetas mažėja. Jei atsiranda akivaizdžių simptomų, rekomenduojama atlikti fluorografiją.

Nėštumas po plaučių tuberkuliozės yra įmanomas ir dažnai baigiasi teigiamais rezultatais, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus, o terapeutai - terapijos priemones.

Labiausiai teigiamas scenarijus, po pilnoligos išgydymas, kūdikio gimimas vyksta be komplikacijų, o buvusios ligos pasekmės neturi įtakos vaiko sveikatai ir gerovei. Štai kodėl būtina laiku atlikti visus testus ir išsamų tyrimą.

Prognozė

Pradėta ankstyvoji diagnozė ir savalaikis gydymasTeigiamas vaisiaus vystymosi ir tolesnio pristatymo rezultatas. Dažniausiai sergančios motinos vaikai gimsta sveiki, išimtis yra infekcija dėl patologinių problemų su placenta, taip pat pačių bandymų metu. Dažnai infekcija atsiranda po gimdymo nuo motinos, kuriam nėštumo metu yra tuberkuliozė. Pasekmės nėra labai palankios, tačiau, pasak ekspertų, mes neturėtume išeiti iš vaiko iš motinos. Išimtys yra atvejai, kai moteris perduoda sunkiausius ir beviltiškus negalavimų tipus. Jei gimdymo metu nėra stebimų bacilų, vaikas skiepytas BCG, o maitinimas krūtimi leidžiamas. Išleidus ligoninę, motina su naujai įsitraukusia visuomenės nariu turėtų nuolat stebėti moterų ir vaikų konsultacijas bei tuberkuliozės ambulatoriją.