Leptospirozė žmonėms

Sunkus kursas ir dažnos komplikacijospasižymi tokia pavojinga infekcine liga kaip leptospirozė. Sukeliajai yra antaerobinės Leptospira rūšies bakterijos. Ne tik gyvūnai yra linkę į ligą, jie dažnai diagnozuoja žmonėms leptospirozę. Paprastai ligos simptomai yra ūminiai. Inkubacijos laikotarpis trunka vidutiniškai dvi savaites. Tada paciento temperatūra smarkiai pakyla (iki 40 ° C), yra didžiulis šaltis, raumenų skausmas, dažnai veršeliams, galvos skausmai. Žmogui leptospiroze taip pat būdingas paraudimas ir veido nosies niežėjimas, širdies plakimas ir kvėpavimas, žemas kraujo spaudimas.

Paprastai atsiranda po 3 dienų nuo ligos pradžiosvietoje ir urtikinis išbėrimas ant odos, blužnis ir kepenų padidėjimas, sunkėja šlapinimasis, dažnai pasireiškia meninginiai simptomai, gelta. Paprastai temperatūra trunka apie savaitę, tada kritiškai sumažėja. Galima ir antroji karščio banga.

Infekcijos šaltinis yra komercinis,naminiai ir laukiniai gyvūnai, kurie atsigavo po leptospirozės. Bakterijos yra nuolat pašalinamos ligonių, esančių aplinkoje, šlapime. Daugeliu atvejų leptospira veislės yra ežiukai, sraigės, lauko pelės ir žiurkės. Ši liga taip pat dažna tarp ūkio gyvulių. Žmogus tampa užkrėstas kontaktais, pavyzdžiui, maudant vandeniu, kupinant gyvūnus, aspiracija - šieno paruošimo metu, taip pat maisto produkte - naudojant produktus, užterštus leptospira. Leptospirozė žmonėms dažnai būna profesionalus. Labiausiai pažeidžiami užkrėtimo atvejai yra žemės ūkio, mėsos perdirbimo įmonių ir skerdyklų darbuotojai, taip pat santechnikai ir kalnakasiai.

Leptospirozės komplikacijos
Pateiktos komplikacijosliga. Žmogaus leptospirozė kartais sukelia tokias rimtas komplikacijas kaip inkstų nepakankamumas, plaučių uždegimas, miokarditas, smegenų edema, įvairūs akių sužalojimai, ūminiai kraujotakos sutrikimai. Šios ligos mirtingumas siekia 1-3%, tačiau epidemijos metu šis skaičius padidėja iki 35%. Pacientų mirties priežastis dažniausiai yra ūminis kepenų ar inkstų nepakankamumas, o kai kuriais atvejais - meningoencefalitas arba hemoraginė pneumonija.

Diagnozė ir gydymas
Kai įtariami leptospiroze, yra šlapimo kultūros,kraujas ir alkoholiniai gėrimai. Patvirtinkite diagnozę ir pasitelkiant serologines reakcijas - mikroagliutinacijos-lizės, DSC, RNGA. Žmogaus leptospirozė yra diferencijuota nuo tokių ligų kaip infekcinė mononukleozė, hemoraginė karštligė, virusinis hepatitas, meningitas.

Leptospirozės gydymas atliekamas išskirtinailigoninė. Pacientams skiriami antibiotikai, dažniau penicilinas. Leptospira taip pat jautrūs cefalosporinų serijos antibiotikams, levomicetinui, polimiksinui, tetraciklinui. Sunkiais atvejais vartojamas imunoglobulinas, kuris yra polivalentis antileptospirozė, kuris yra vartojamas per pirmąsias tris karščiavimo ligos dienas pagal schemą. Esant mažiausiam inkstų nepakankamumo ar kepenų encefalopatijos požymių požymiams, naudojamos reanimacijos priemonės.

Antibiotikai tęsiasi iki septintosios dienosnormali paciento kūno temperatūra. Smegenų laisvėje ir komplikacijų nebuvimo atveju ligos progresas yra palankus. Daugeliu atvejų dėl žmogaus leptospirozės atsigauna vidutiniškai ketvirtą ligos savaitę. Paprastai pacientai ilgą laiką liečia raumenų skausmą ir silpnumą.

Asmenims, kuriems yra didelis pavojus užsikrėsti leptospira darbo vietoje, skiepijama specialiai skiepyta leptospiroze.