Antispermatiniai antikūnai yra dažna nevaisingumo priežastis
20% atvejų nevaisingumo priežastis yra imuniniai veiksniai, tarp kurių antisemijų antikūnai užima pirmaujančią vietą. Jie suformuojami tiek vyrų, tiek moterų reprodukcinių organų.
Antisperminiai kūnai yra nukreipti prieš įvairiasspermatozoidų dalys. Jie gali būti pritvirtinti prie jų membranos, slopinti judesį ir net sukelti visišką judrumą tiek moteriškoje, tiek vyrų reprodukcijos trakte.
Taip pat galimi antisemijos antikūnaiblokuoti spermatozoidų patekimą į gimdos kaklelio kanalą, sutrikdyti lytinių ląstelių sąveiką, neigiamai paveikti kiaušialąstės tręšimą ir implantaciją, trukdyti embriono vystymuisi.
Vyrų kūne sperma formuojama pobrendimas, todėl imuninė sistema jos nepajėgi kaip "savo". Tačiau yra keletas fiziologinių mechanizmų, apsaugančių spermatozoidus nuo jo išpuolių.
Ši kliūtis vadinama hematotestick. Tai apsaugo nuo imuninių ląstelių patekimo į virvę (sėklą). Tačiau kai kurie spermatozoidai vis dar prasiskverbia į kraują ir sukelia reakciją prieš save. Vis dėlto organizme yra specialių imunologinių gynybos mechanizmų.
Hematoteksto barjeras yra sugadintas dėlchirurginės intervencijos, infekcinės ligos, visų rūšių sužalojimai. Tai sukuria sąlygas imuninių ląstelių įsiskverbimui į lytinius organus, o jiems tampa prieinama sperma. Taigi, pagrindinės antikūnų atsiradimo vyrų sąlygomis yra tokios:
- chirurginės operacijos ir sužalojimai genitalijų srityje;
- varikocele;
- cryptochizmas;
- onkologinės ir infekcinės ligos;
- užkrėstų vas deferens.
Moterims jos pradeda vystytis dėl šių priežasčių:
- didelis leukocitų ir eritrocitų kiekis sperma;
- gauti spermą antikūnus antikūnus makštyje;
- problemų su gleivinių vientisumu;
- ejakuliacijos nurijimas virškinimo trakte (burnos ir analinis seksas);
- neteisingas intrauterinis apvaisinimas, dėl kurio spermatozoidai patenka į pilvo ertmę;
- traumos su IVF;
- erozijos krešėjimas.
Vyrams diagnozuoti antiseminiai antikūnai paprastai būna sperma, o kraujo tyrimas yra pagalbinis metodas. Moterims yra patikrinta, ar gimdos kaklelio gleivės ir plazmos yra plazmoje.
Antikūnų nustatymo metodai:
- testas po testo;
- MAR testas;
- Immunobead-testas;
- latekso agliutinacijos testas;
- imunofermentinis metodas.
Rodikliai jų tyrimams:
- blogi spermogramos rodikliai (agliutinacija, agregacija, mažas mobilumas ir spermatozoidų gyvybingumas);
- rizikos veiksnių buvimas;
- nepaaiškinamas nevaisingumas;
- nukrypimai pavyzdžių Kurzrok-Miller ir Shuvarsky-Sims-Huener.
Aptikus antisemio antikūnus, gydymas yra būtinas tik esant sutrikus prostatai. Nes jie nesudaro jokių kitų problemų.
Jei diagnozė yra nevaisingumas ir visi kitiIšskyrus faktorius, pirmasis konservatyvus gydymas atliekamas. Tai gali apimti spermos plovimą, hormonų terapiją, vaistų, mažinančių gleivių klampumą gimdos kaklelio kanale, ir slopina aptyspermo antikūnų gamybą.
Jei nevaisingumas yra susijęs su jų buvimu moterims,tada prezervatyvą rekomenduojama vartoti pusę metų, kartais jis atsisakoma tik per ovuliacijos laikotarpį. Taip yra dėl to, kad kuo mažiau sperma patenka į kūną, tuo mažiau aktyviai gaminami antikūnai.
Jei konservatyvus gydymas neveikia,tada naudokite dirbtinį apvaisinimą, tada - IVF. Tačiau šie metodai yra neveiksmingi, jei antisemijos antikūnai yra nukreipti prieš spermos galvą. Tada reikia naudoti ICSI.
Šiandien imunologiniai tyrimai yra gana populiari. Vienas iš jų yra antikūnų antikūnų tyrimas. Jie yra autoimuninių ligų vystymosi žymuo.
Taigi, antisemija gali tapti antikūnųvyrų ir moterų imuninio nevaisingumo priežastis. Gydymas reikalingas tik šiuo atveju. Pirma, naudojami konservatyvūs metodai, o paskui pereikite į dirbtinį apvaisinimą, IVF, ICSI.
